Разумеется, такая остросоциальная проблема, как заболевания опорно-двигательного аппарата, не могли остаться вне зоны внимания хирургов. Если медикаментозное лечение не помогает, то, возможно, поможет операция?

Середина и конец ХХ века, как и начало ХХI века, характерны широким распространением оперативных методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. С помощью хирургического вмешательства научились удлинять или укорачивать связки (пластика связок), удалять посторонние включения из суставов (соли, остеофиты, фрагменты хряща), укреплять нестабильные (слишком свободно двигающиеся) суставы, ликвидировать последствия серьезных нарушений функций сустава в результате хронических заболеваний или травм (межпозвонковые грыжи, разрушенные мениски). Научились даже полностью заменять суставы с тяжелыми повреждениями на искусственные конструкции, обеспечивающие аналогичный функционал.

Значит, решение найдено? Любые проблемы могут быть решены ножом хирурга? Увы, это не так. В первую очередь, операция никак не повлияет на функционирование вашей мышечной системы (разве что в худшую сторону, за счет повреждения мышц даже во время щадящей, т.е. обеспечивающей минимально возможное вмешательство в организм, операции). А это значит, что причины, приведшие к возникновению проблемы, никуда не денутся. Рано или поздно, а на практике это «поздно» проявляется в течение года-двух, вы получите аналогичную проблему в прилегающем участке суставной системы. Рядом с удаленной межпозвонковой грыжей в соседнем (обычно расположенном выше) диске возникает новая, удаление мениска приводит к снижению амортизации и ускоренному разбиванию коленного сустава, пластика связок снижает их прочность и повышает опасность травм... Как и любой другой хирургический метод, хирургия опорно-двигательного аппарата требует тщательного подхода к определению необходимости такого вмешательства, а само вмешательство должно включать в себя только те действия, без которых действительно никак нельзя обойтись. Следует понимать, что если вам не понравится результат, то вернуть все обратно вы уже не сможете. Это решение, которое можно принять только один раз. Любая операция, какой бы точной и небольшой она ни была, это достаточно грубое вмешательство в наш организм. Необходимо осознавать это и не считать операцию чем-то нормальным или обычным. Если вам необходима операция, значит организм работает уже совершенно не так, как должен.

Конечно же, когда речь идет о тяжелых повреждениях позвоночника или суставов, оперативное вмешательство может быть не только желательным, но и необходимым, так как предотвращает дальнейшее ухудшение, а иногда может сохранить жизнь человека. Но даже в этих случаях операция сама по себе не решит ваших проблем, она может лишь помочь справиться с необратимыми последствиями суставных деформаций. Нельзя относиться к операции как к универсальному способу решения любых проблем с вашим опорно-двигательным аппаратом. Необратимость последствий операции должна заставить пациента очень тщательно продумывать все «за» и «против» прежде, чем давать согласие на оперативное вмешательство. И даже если в случае необходимости операция была сделана, это не означает, что можно считать проблему решенной. Требуется интенсивная реабилитация, позволяющая снизить негативные последствия самой операции, и здесь необходимо учитывать, что самая эффективная реабилитация для послеоперационного периода начинается еще до операции с подготовки костно-мышечных структур вашего организма к будущему стрессу. Требуется также послеоперационное (а если есть возможность, то и предоперационное) лечение, воздействующее на основную причину, из-за которой операция оказалась необходимой.

Коротко подводя итоги, можно выделить следующие плюсы и минусы оперативного метода лечения.

Плюсы:

•  Однократное воздействие для получения результата (при удачном исходе операции).
•  Может дать результат, когда не работают другие методы лечения.
•  Может оказывать локальное воздействие.
•  Единственное эффективное средство при тяжелых травмах.

Минусы:

•  Грубое необратимое вмешательство в работу организма.
•  Иногда вместо одной, требуется серия операций для получения результата.
•  Целевой результат не гарантирован.
•  Требуется длительная реабилитация для восстановления поврежденных тканей.
•  Не влияет на причины возникновения заболевания.
•  Высокая вероятность повторения проблемы на соседнем участке.

Вывод: оперативное лечение при хронических болезнях суставов или позвоночника — это последняя надежда человека, который довел себя до того, что ему ничего больше не помогает. Пока есть возможность испробовать что-то еще, операции лучше избегать, поскольку основную проблему она в любом случае не решает. Оставьте операции для случаев, когда действительно кроме нее никакой другой метод не поможет: если, например, полностью разорвана мышца или сухожилие, сломана кость, то ничем кроме операции пациенту помочь нельзя. Но использовать операцию для лечения хронического заболевания сустава — все равно что использовать гильотину в качестве средства от головной боли. Радикально, необратимо и дает совершенно не тот результат, который нужен.