С древних времен приемы мануальной терапии изменились не так уж значительно, ведь организм человека остается одним и тем же. Издавна люди заметили, что растягивание и разминание мышц в области поврежденного сустава помогает ему занять физиологичное положение и ускоряет заживление. Кроме воздействия на мышцы, мануальная терапия может в определенной степени повлиять на положение костей и хрящевой ткани в суставе, где опосредованно, за счет воздействия прилегающих мышц, а где и напрямую. В части прямого воздействия наиболее известны приемы мануальной терапии для позвоночника, как правило, позволяющие эффективно «вправлять» позвонки, сдвинувшиеся относительно вертикальной оси.

Мануальная терапия имеет два важных отличия от медикаментозного лечения и операций. От медикаментов она отличается тем, что воздействует на организм с помощью физического усилия — это именно тот «язык», который способны понять наши мышцы. Поэтому мануальный терапевт способен действительно восстановить первоначальное положение вашего сустава, устранив дискомфорт. От операции мануальная терапия отличается тем, что воздействие производится чаще всего с помощью естественных для организма рычагов, даже если речь идет о прямом вправлении суставов. Поэтому приемы мануальной терапии достаточно безопасны, физиологичны и не обладают необратимым эффектом.

Недостатки мануальной терапии являются продолжением ее достоинств. Мануальный терапевт осуществляет внешнее воздействие с целью быстро нормализовать ситуацию. Никаким собственным усилием организма в такие сжатые сроки вы результата не достигнете. Но именно это и приводит нас к основному недостатку мануальной терапии — она не сделает ваши мышцы сильнее, поскольку ваш организм не участвует активно в процессе лечения. Следовательно, мануальная терапия никак не предотвратит повторное появление тех же проблем. Разумеется, мануальная терапия имеет определенный продленный эффект, длительность которого, впрочем, зависит только от уровня развития мышц самого пациента. Если мышцы не развиты вообще, то нестабильный сустав вернется в любое угодное ему, а не вашему организму положение немедленно после сеанса. Поэтому в тяжелых случаях мышечной недостаточности опытный мануальный терапевт обязательно посоветует найти возможность увеличить мышечную массу. Но это уже один из крайних случаев, обычно же после сеанса организм на некоторое время может вздохнуть чуть свободнее за счет того, что мышцы растягиваются, а спазмы снимаются — суставы ненадолго вновь принимают физиологичное положение. Но кардинально это проблему не решит никоим образом. Пройдет не так уж много времени, и привычный образ жизни снова восстановит картину дисбалансных напряжений, и вновь помочь сможет только поход к мануальному терапевту. Это происходит потому, что мануальная терапия появилась в то время, когда действительно была эффективной. Но в современном обществе ей для запланированной эффективности не хватает нормальной физической активности организма. К сожалению, роль мануальной терапии сегодня в основном сводится к «скорой помощи» и быстрому приведению организма в кратковременное нормальное состояние (впрочем, если вспомнить историю, то это всегда и было ее основным назначением). Если вовремя закрепить это состояние, то у человека появляется шанс на выздоровление. Поэтому мануальная терапия, если сравнивать ее с медикаментами и оперативным вмешательством, является куда более предпочтительной.

Отдельно следует поговорить об опасном мифе, гласящем, что очень умелый мануальный терапевт может «вправить» грыжу межпозвонкового диска. Мы разбирали строение межпозвонкового диска, когда говорили о суставах, а грыжа диска — ни что иное как выдавливание геля из пульпозного ядра наружу, за пределы оболочки диска (фиброзного кольца). Чтобы понять абсурдность заявления о возможности «вправить» грыжу чем бы то ни было, попробуйте взять обыкновенный тюбик зубной пасты, выдавить оттуда немного пасты, а потом «вправить» ее обратно в тюбик. Поэтому будьте другом своему организму и используйте мануальную терапию строго по назначению, она бесполезна в случаях, когда «вправлять» нечего, но вполне может помочь при проблемах с вашими костями, твердыми частями суставов или мышцами. Например, при тех же грыжах межпозвонковых дисков мануальный терапевт в состоянии облегчить боли без применения болеутоляющих средств.

В то же время сама по себе мануальная терапия не сможет решить основную проблему пациента. У мануального терапевта просто нет необходимых методов и инструментов воздействия для того, чтобы заставить работать мышцы пациента, а не просто «ставить на место» суставы и позвоночник. Следовательно, большой пользы от мануальной терапии, применяемой без дополнительных лечебных методик, причем не каких попало, а именно тех, которые действуют на вашу мышечную систему, вы не получите. Нужно дополнять мануальную терапию как минимум ЛФК, иначе большая часть ее эффективности будет растрачена впустую. В случае, если вы применяете мануальную терапию, обратитесь к вашему доктору за советом, какие дополнительные методики подключить для улучшения результата. Грамотный специалист обязательно посоветует вам, куда обратиться.

Подводя итоги, обозначим основные плюсы и минусы мануальной терапии.

Плюсы:

•  Физиологичность метода.
•  Снятие мышечных спазмов.
•  Высокая эффективность в случаях малой и средней сложности.
•  Возможность постепенного дозированного воздействия на проблемную область.
•  Достаточный уровень безопасности при посещении квалифицированного специалиста.
•  Может эффективно воздействовать на причину в случае небольших травм (например, подвывихи позвонков).

Минусы:

•  Кратковременный эффект без дополнительных методов лечения.
•  Не действует на причину хронических заболеваний суставов.
•  В случае межпозвонковых грыж может использоваться лишь как симптоматическое лечение.

Вывод: мануальная терапия является проверенным временем и достаточно эффективным методом, дающим быстрое улучшение. Недостатками является неспособность воздействовать на причину заболевания и непродолжительный эффект от курса лечения. Если вы хотите получить более серьезный результат, то даже при выборе мануальной терапии необходимо использовать дополнительно хотя бы лечебную физкультуру. В противном случае эффект от лечения будет крайне недолгим.