Центр силовой
кинезитерапии «Кук&Кук»
г. Пермь, шоссе Космонавтов, 166/1
г. Пермь, ул. Пушкина, 50
г. Пермь, ул. Чернышевского, 28
Режим работы

Вопросы и ответы

Сколько времени занимает курс лечения?
Начальные результаты пациент начинает ощущать уже по завершении первого цикла. Однако для эффективного закрепления результатов и получения длительного терапевтического эффекта требуется около 3-4 месяцев (или циклов, каждый из которых длится месяц). Преждевременное прекращение курса лечения ведет к тому, что полученные результаты оказываются недолговечными и приводят к быстрому возникновению тех же проблем, которые привели пациента в наш центр. После завершения основного курса лечения пациенты уже как правило способны справляться с бытовыми и профессиональными нагрузками, а в ряде случаев могут и поддерживать достигнутую физическую форму самостоятельно, хотя рекомендуется все же делать это под контролем врача-кинезитерапевта или хотя бы в тренировочном комплексе, знакомом со спецификой кинезитерапии и обладающем необходимым оборудованием. Попытки самостоятельно проводить интенсивные тренировки все еще способны вызвать обострение в течение долгого времени после завершения основного курса лечения.
Насколько это безопасно? Врачи запрещают нагрузку.
Нами были уже разобраны причины, по которым нагрузка необходима. К сожалению, инерция мышления в медицине преодолевается очень медленно - в силу основного принципа любого врача «не навреди». Еще недавно не существовало методик безопасной нагрузки при заболеваниях этого класса, поэтому врачи как правило предпочитают перестраховаться и запретить нагрузки своим пациентам. Однако мы уже выяснили, что только нагрузки способны эффективно решить проблемы опорно-двигательного аппарата, а кинезитерапия является абсолютно безопасным методом применения нагрузок для лечения болезней позвоночника и суставов. Фактически, никаких более безопасных методов, чем кинезитерапия, в современной медицине опорно-двигательного аппарата не существует. При соблюдении предписаний врача и требований инструктора возникновение осложнений при применении кинезитерапии невозможно. При этом нужно понимать, что возникновение обострений (кратковременное усиление болевых ощущений) на первых этапах лечения не является чем-то пугающим или особенно неприятным. Иногда, например в случае разработки контрактур суставов, боль является неизбежной на первом этапе. В остальных случаях курс лечения составляется так, чтобы минимизировать вероятность возникновения обострений. При этом необходимо научиться отличать обострение от мышечных болей - сперва ваши мышцы, получая непривычную нагрузку, будут страшно возмущены таким варварским к ним отношением и будут пытаться «поставить на место» зарвавшегося хозяина с помощью болевых ощущений. А говоря серьезно - силовые тренировки на первом этапе вызывают достаточно сильные боли в тренируемых группах мышц, если те не привыкли получать силовую нагрузку. Их легко перепутать с болью в ваших суставах или позвоночнике, но в отличие от настоящих обострений мышечные боли абсолютно безопасны и скоро исчезают без следа. Более того, появление умеренных мышечных болей, при отсутствии болей в суставах и позвоночнике, даже желательно, поскольку является однозначным индикатором того, что процесс наращивания силы ваших мышц запущен успешно, и вы находитесь на пути к выздоровлению. Впрочем, сами по себе обострения, даже если они настоящие, вовсе не являются сигналом о том, что лечение идет неправильно - это ваш организм начинает нормализовать свою деятельность и сигнализирует о том, что с проблемным участком не все в порядке. Обострения, возникающие непосредственно во время занятий, обычно эффективно снимаются с помощью одного или нескольких специализированных упражнений. «Домашние» же обострения чаще всего возникают при попытке сделать какую-то работу, дающую на пораженный орган нефизиологичную нагрузку. При физиологичной нагрузке, которой являются упражнения кинезитерапии, такие обострения проходят бесследно и без применения обезболивающих средств. Поэтому опасаться их не нужно - в случае возникновения обострения нужно придти на занятие и сообщить об обострении инструктору, который совместно с врачом проведет реабилитационные мероприятия. Все возникающие в процессе лечения обострения являются кратковременными и как правило могут быть устранены в течение одного или нескольких занятий при своевременном обращении к своему лечащему врачу или инструктору. Обострения (а часто это и не обострения вовсе, а именно мышечные боли, которые проходят сами по себе уже во время следующего занятия) являются единственным неприятным моментом во время лечения, но даже они не несут в себе никакой опасности для организма. Уже после первого цикла лечения обострения становятся скорее исключением, чем правилом, после чего курс лечения дает только положительные эмоции и объективную динамику состояния пациента.
Чего ожидать от курса лечения? Восстановятся ли мои суставы в первоначальном виде?
Это один из наиболее сложных вопросов, однозначный ответ на который еще не найден. С одной стороны, наблюдается явное объективное улучшение состояния у ряда пациентов (уменьшение или исчезновение грыж межпозвонковых дисков, восстановление хрящевой ткани в суставах после занятий по методике силовой кинезитерапии в течение нескольких лет), с другой, как бы ни хотелось приписать это действию кинезитерапии, мы не можем однозначно заявлять о восстановлении органических повреждений суставов без достаточной статистической базы. Кинезитерапия является еще достаточно молодой отраслью медицины и требует длительных исследований, чтобы можно было делать однозначные заявления. Пока что известно одно - даже если восстановление суставов и происходит, это очень длительный процесс, который занимает годы. Впрочем, в настоящее время вообще ни один из методов лечения болезней опорно-двигательного аппарата не может гарантировать вам восстановление первоначальной структуры суставов. Поэтому речь идет в первую очередь не о восстановлении органических структур, а о функциональном выздоровлении. В кинезитерапии это состояние называется неотличимостью от нормы. Это означает, что человек с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, прошедший полный курс кинезитерапии, может выполнять ту же физическую работу, что и человек, никогда не страдавший заболеваниями позвоночника и суставов, при этом его субъективные ощущения и безопасность для организма ничем не будут отличаться от здорового человека. Говоря еще проще - вы будете чувствовать себя так, словно ваши суставы или позвоночник никогда не болели. В случаях особо тяжелых заболеваний вам придется соблюдать определенные меры предосторожности в экстремальных ситуациях, но при этом вы сможете позволить себе практически любую бытовую нагрузку.
Чем отличается Ваш центр от обычного тренажерного зала или фитнес-центра?
Несмотря на внешнее сходство, отличия очень серьезные. В первую очередь занятия кинезитерапией - это лечебный процесс, а не тренировка. Специалисты центра обладают знаниями и опытом, позволяющим им учитывать пониженную физическую активность и патологии пациента. Это требует медицинского образования и знаний, которых просто нет у специалистов фитнес-центров или тренажерных залов, поскольку у них другая специфика работы. Многие упражнения, используемые в центре кинезитерапии, предназначены именно для реабилитации и не имеют аналогов в фитнесе или бодибилдинге. В процессе лечения учитываются как сопутствующие патологии, так и изменение состояния пациента. Занятия обязательно проходят по индивидуальной программе под руководством инструктора. Оборудование центра кинезитерапии также предназначено для реабилитации и включает в себя уникальные разработки, не имеющие аналогов в России и в мире. Все занятия проходят под руководством врача, не только обладающего соответствующими профессиональными знаниями, но и прошедшего дополнительную подготовку в центре кинезитерапии. Поэтому следует говорить о большем сходстве кинезитерапии с ЛФК, чем со спортивным или фитнес тренингом. В целом же это достаточно специфичная методика, не имеющая полноценных аналогов в других видах деятельности.
Как проводится консультация? Можно ли обойтись без нее, если я уже был у другого специалиста и диагноз мне поставлен?
Консультация занимает два часа и включает в себя два этапа. Первый этап похож на прием в поликлинике - врач собирает жалобы и анамнез, изучает результаты инструментальных исследований (рентгеновские снимки, томографию и др.), проводит объективное обследование пациента (определяет объем движений, состояние пораженных органов), выясняет субъективные ощущения пациента и информацию о сопутствующих патологиях. Второй же включает в себя тестирование на тренажерах и является очень важным для составления первичной программы лечения. Тестирование на тренажерах с помощью максимально облегченной нагрузки выясняет возможности пациента и определяет упражнения, которые дадут максимальный результат в самые короткие сроки. Оба этапа консультации являются обязательными, поэтому даже если вам уже поставлен диагноз, консультация все же необходима. Кинезитерапия предъявляет повышенные требования к точности информации о пациенте, поэтому даже во время первого этапа врача могут интересовать дополнительные подробности физического состояния, которым не было уделено внимание раньше. Ну а тестирование на тренажерах вообще не имеет аналогов в современной медицине - за исключением тестов ЛФК, которые формально являются сходным методом определения допустимой нагрузки, но настолько отличаются в существенных деталях, что методика тестирования на тренажерах в кинезитерапии является полностью уникальной. Поэтому обойтись без консультации просто не получится - это сделает фактически невозможным эффективное лечение, требуя большого количества времени на то, что может быть определено в течение двух часов во время консультации.
Как я могу начать лечение в центре кинезитерапии? Нужно ли для этого направление врача или результаты дополнительных исследований?
Направление врача для начала лечения не обязательно, поскольку в центре кинезитерапии прием ведут квалифицированные врачи, а принципиальную возможность или невозможность лечения вашей патологии в центре вам объяснят прямо по телефону. Окончательное решение о возможности лечения в любом случае принимается врачом только во время консультации, поскольку каждый пациент индивидуален, и необходимо учитывать не только основное заболевание, но и сопутствующие патологии. Результаты дополнительных исследований, если они у вас есть, лучше всего взять с собой на консультацию. Если потребуются дополнительные исследования, кроме тех, что имеются у вас, врач обязательно расскажет вам об этом и при необходимости выпишет направления на эти исследования. Ну а самый простой способ начать лечение - это снять трубку телефона и набрать номер центра. Специалисты центра расскажут вам все необходимые подробности и ответят на любые возникшие у вас вопросы.
Можно ли начать лечение в остром периоде?
Да, как правило это вполне возможно и даже показано. Кинезитерапия обладает широкими возможностями по снятию острых состояний пациента. Возможности дозирования нагрузки позволяют врачам и инструкторам работать даже с пациентами с острыми болями, при этом состояние пациента обычно улучшается существенно быстрее, по сравнению например с медикаментозным или ортопедическим лечением. Разумеется, окончательное решение о возможности занятий может принять только врач центра. Но ничто не мешает пациенту в остром периоде обратиться за консультацией, и даже если начало занятий еще нецелесообразно (например в первые дни после компрессионных переломов позвоночника или тяжелых травм суставов и связок), то врач обязательно даст рекомендации по нормализации состояния пациента и скажет, когда можно будет начать активный курс лечения.
Могу ли я заниматься кинезитерапией самостоятельно в домашних условиях?
К сожалению, на этот вопрос можно ответить только однозначное «нет». Как вы уже успели убедиться, кинезитерапия требует от врача глубоких знаний анатомии, биохимии, физиологии, неврологии, методик спортивного тренинга, особенностей оборудования реабилитационного центра. Кроме того, большинство упражнений кинезитерапии невозможно выполнять без специального оборудования - не только спортивных тренажеров, но и уникальных инструментов, разработанных именно для реабилитационных упражнений. Необходимо также понимать, что пациент с заболеваниями опорно-двигательного аппарата как правило не владеет навыками правильных движений - ему еще только предстоит их выработать. В результате попытки заниматься кинезитерапией самостоятельно могут привести лишь к осложнениям, и исключений тут единицы. Разумнее было бы не рисковать, поручив разработку лечебного курса и его проведение специалистам соответствующей квалификации - как минимум на первых этапах лечения. До появления хотя бы теоретической возможности самостоятельных занятий в специализированном тренажерном зале, не говоря уж о домашних условиях, пройдет немало времени.
Как часто нужно посещать занятия?
Оптимальным является посещение занятий через день три раза в неделю. Например понедельник, среда, пятница либо вторник, четверг, суббота. Другие схемы также возможны, но могут незначительно влиять на эффективность лечения. Большее количество посещений также будет снижать эффективность, поскольку мышцы растут и становятся сильнее во время отдыха, а вовсе не во время тренировки, как ошибочно полагают не знакомые с силовым тренингом люди. Тренировка лишь дает стимул к росту, для реализации которого необходимо достаточное время отдыха. Поэтому если вы тренируетесь часто - ваши мышцы будут расти медленнее, поскольку не будут успевать восстанавливаться. Посещение занятий реже двух раз в неделю также крайне нежелательно, поскольку снижает эффективность даже более существенно, чем частые тренировки. В случае редких тренировок ваши мышцы успевают не только полностью восстановиться, но и утратить полученный от предыдущей тренировки «заряд», фактически возвращаясь к своему состоянию, в котором пребывали до прошлой тренировки. То есть вы каждую тренировку начинаете почти с одного и того же уровня силы ваших мышц, а основной терапевтический эффект кинезитерапии основан на росте этой силы. Если пытаться повышать нагрузку на каждой тренировке, следуя принципу роста нагрузки в кинезитерапии, то вы с высокой вероятностью рано или поздно либо получите травму, либо спровоцируете обострение или осложнение заболевания. Если вам абсолютно необходим индивидуальный график и частота посещений, об этом обязательно следует предупредить врача заранее, чтобы он мог составить программу лечения, учитывающую особенности вашего графика. Но наилучшим вариантом в плане частоты занятий является все же следование рекомендациям врачей центра. Следует отдельно отметить эффективность силовой кинезитерапии с точки зрения затрат времени. Наш центр следует современной концепции силового тренинга, которая пришла к выводу об эффективности максимально коротких и интенсивных тренировок. Конечно, занятия кинезитерапией несколько отличаются от силового спортивного тренинга за счет специальных растягивающих, разгружающих и реабилитационных упражнений, но даже с учетом дополнительных упражнений тренировка в кинезитерапии занимает в среднем 1-1,5 часа. Такие затраты времени три раза в неделю несравнимы хотя бы с требованиями той же ЛФК, и при этом дают гораздо лучший результат.
Какова роль врача в дальнейшем процессе лечения?
Врач не только проводит обследование и назначает курс лечения - он также контролирует состояние пациента во время всего курса, корректирует при необходимости лечебную программу, участвует в снятии обострений, если они возникают, проводит плановые (а при необходимости и внеплановые) осмотры пациента. Врач в той же степени, что и инструктор, участвует в процессе лечения и отслеживает динамику состояния пациента. В случае каких-либо проблем пациент всегда может обратиться к врачу с просьбой о внеплановом осмотре, на котором может быть скорректирован курс лечения, если это необходимо. В любом случае, как бы благоприятно ни протекал процесс лечения, врач обязательно интересуется каждым своим пациентом и получает информацию о динамике лечения от инструкторов. Таким образом, врач остается куратором своих пациентов до самого окончания лечения и даже после его окончания, если пациент продолжает занятия в центре по поддерживающим программам.
Правда ли, что занятия кинезитерапией могут заменить операцию?
Да, это верно - правда, только в случае хронических заболеваний. У нас нередки случаи, когда пациент, страдающий хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, приходит к нам, имея на руках направление на операцию. После курса лечения необходимость в операции исчезает, обычно по объективным показаниям - то есть состояние пациента улучшается настолько, что операция становится ненужной. Кинезитерапия, устраняя причины, ухудшающие состояние организма, и одновременно усиливая процессы обмена в пораженных тканях, позволяет вашему телу самостоятельно восстановить полученные повреждения. Обычно мы рекомендуем нашим пациентам воздержаться от операции до завершения курса кинезитерапии, если только операция не является единственным выходом в их состоянии, а уже потом принимать решение. Согласиться на операцию никогда не поздно, а вот отменить свое решение после операции и «вернуть все назад» уже не получится. Но даже если операция необходима (а это случается крайне редко - только в очень запущенных стадиях заболевания либо в случае тяжелых травм или инфекционных заболеваний, повреждения от которых кинезитерапия самостоятельно восстановить не может), мы рекомендуем после ее завершения пройти курс реабилитации в центре кинезитерапии, в первую очередь для того, чтобы исключить дальнейшее ухудшение состояния. Операция сама по себе не устранит причин, приведших к ее необходимости, и если не провести реабилитационные и профилактические мероприятия после ее завершения - велика вероятность, что через достаточно короткое время необходимость в операции возникнет снова. Кинезитерапия может гарантировать, что если вам даже пришлось пережить одну операцию, то вторая точно не потребуется (за исключением случаев замены суставов, которые имеют объективные показания к повторной операции по окончанию срока службы сустава).
Можно ли с помощью кинезитерапии избавиться также от лишнего веса? Получает ли организм общую физическую нагрузку?
Хотя это и не является основной целью занятий, но по мере роста мышечной силы и массы неизбежно происходит перераспределение веса пациента от жировой ткани к мышцам. То есть даже если ваш вес меняется очень слабо - это будет совершенно «другой вес». Если жир условно можно назвать «слабым весом», формирующим непривлекательно выглядящую фигуру, то человек с аналогичным, но «сильным» весом, то есть весом, формируемым в основном мышечной массой, выглядит абсолютно по-другому. Для понимания разницы между «сильным» и «слабым» весом вы можете сравнить фотографии культуристов, весящих более 100 килограммов, и фотографии мужчин с так называемым «пивным животом», обладающих аналогичным весом. Следует четко понимать, что ваша цель - не непременное достижение определенного веса тела, а баланс между мышечной массой и жировой тканью. Получение общей физической нагрузки организмом является одним из основных принципов кинезитерапии, а после завершения основного курса лечения возможно продолжение занятий на поддерживающих циклах, когда пациент уже может ставить перед собой цели, не связанные с лечением - например рост силы сверх среднестатистической нормы, коррекцию веса или фигуры и т.д. Фактически, мы считаем самой большой своей победой, когда пациент, ранее не думавший ни о чем, кроме мучающих его болей, вдруг начинает проявлять интерес к собственной внешности и интересоваться, можно ли «убрать немного здесь» или «добавить в жиме лежа». Преимущество продолжения поддерживающих занятий в центре кинезитерапии, по сравнению с занятиями в фитнес-центрах или спортивных комплексах в том, что пациент продолжает заниматься под руководством врача и инструктора, учитывающих его «слабые места» и гарантированно проводящих занятия на безопасном уровне нагрузки и с правильной техникой выполнения упражнений.
Как проводятся занятия? Какое образование имеют ваши инструкторы?
Занятия в центре проходят по индивидуальной программе, которая формируется инструктором буквально для каждого отдельного занятия, учитывая личный прогресс пациента. Кроме формирования программы, инструктор контролирует выполнение пациентом всех упражнений и обучает правильной технике их выполнения. Для ряда упражнений, требующих помощи при принятии исходного положения для их выполнения, инструктор оказывает эту помощь пациенту. В случае необходимости инструктор может прямо во время занятия корректировать программу упражнений. Инструктор также отвечает на возникающие у пациента вопросы, которые не требуют компетенции врача для ответа. В связи с повышенными требованиями, предъявляемыми к инструкторам центра, они в обязательном порядке имеют среднее медицинское, либо среднее или высшее педагогическое образование по специальности физкультуры, а также обязательно проходят дополнительное обучение в центре кинезитерапии, прежде чем могут быть допущены к проведению занятий с пациентами.
Почему в вашем центре работают врачи ЛФК, а не неврологи/ортопеды/травматологи?
Ответ на этот вопрос должен быть ясен из описания принципов кинезитерапии. Методика кинезитерапии опирается на принципы ЛФК в значительно большей степени, чем на принципы ортопедии, неврологии или травматологии. Именно врачу ЛФК, получающему образование в том числе и спортивного врача, существенно проще понять и начать применять на практике основные положения кинезитерапии. Кроме того, существенная часть используемой методики изучается врачом уже в самом центре во время дополнительной подготовки. Врачам других специальностей, кроме ЛФК, будет значительно сложнее перестроить свои профессиональные навыки для успешной работы кинезитерапевтом. Не последнюю роль играет и то, что кинезитерапия лицензируется как методика ЛФК по российской медицинской классификации, поэтому врачу-кинезитерапевту в любом случае необходимо будет наличие сертификата врача ЛФК. Это приводит к тому, что проще всего адаптироваться к работе кинезитерапевтом именно врачам ЛФК, которые обладают всеми необходимыми знаниями и психологически более готовы к принятию принципов кинезитерапии. Кроме медицинского образования, врачу обязательно придется пройти дополнительную подготовку в нашем центре, поскольку ни одна из существующих медицинских специальностей по классификации министерства здравоохранения не позволяет врачу заниматься кинезитерапией непосредственно на основе полученных в ВУЗе знаний. Такая подготовка включает освоение теории и практики силовых методик в реабилитационных упражнениях, эти знания врач может получить в настоящее время только в нашем центре. Каждый врач и инструктор обязательно осваивает и опробует методику «на себе», прежде чем получает разрешение начать работать с пациентами.
Добрый день! У меня диагностировали грыжу поясничного отдела (5мм). Какого врача вашей клиники вы посоветуете. Хотелось бы самого лучшего.
Марина, здравствуйте. Грыжи межпозвонковых дисков - для нас случай достаточно рядовой, тем более, что грыжа у Вас по нашим меркам не очень большая. Размер, правда - не единственный критерий сложности, поэтому подробнее стоит обсудить на консультации с врачом. В Вашем случае может помочь любой из наших специалистов, у них всех достаточно опыта для работы с такими заболеваниями. Поэтому ориентироваться стоит скорее на более удобное для Вас время посещения нашего Центра, чем на конкретного врача. Тем более, что консультация - это только начало лечения, в процессе с Вами так или иначе будут работать разные специалисты. Если все же непременно хочется попасть к наиболее опытным врачам, то стоит записаться к Игорю Ивановичу или к Ирине Павловне.
Доброе время суток.Есть ли курс лечения болезни Паркинсона. Спасибо.
Светлана, спасибо за Ваш вопрос. В случае незапущенной стадии заболевания мы можем помочь в качестве вспомогательного метода лечения. Ни в коем случае нельзя заменять занятиями назначенные лекарственные препараты, они абсолютно необходимы при данном заболевании. Случаи работы с болезнью Паркинсона у нас были, результаты в целом неплохие. В запущенной стадии может потребоваться сопровождение родственника либо услуга персонального сопровождения, в очень тяжелых случаях занятия могут оказаться вообще недоступными. Все, что касается конкретного случая и конкретного пациента лучше всего обсудить уже с врачом во время консультации.
Как записаться к кук ?
Александр, спасибо за Ваш вопрос. Записаться в наши центры проще всего по телефону, указанному в шапке сайта. Вы также можете оставить заявку в форме обратной связи, в этом случае с Вами свяжется наш администратор. Если Вы хотите записаться к конкретному врачу, об этом нужно просто сказать администратору во время записи. Вам предложат на выбор время, когда работает именно данный врач.
У меня протрузии в поясничном отделе позвоночника(МРТ), боль отдаёт в левую ногу. Можно ли начинать, если у меня гипертония(часто более 160/95 мм. рт. ст.), сахарный диабет 2 типа и вообще мне 69 лет! С уважением - Валентина Михайловна.
Валентина Михайловна, спасибо за Ваш вопрос. Гипертония является сопутствующим заболеванием у примерно половины наших пациентов. В большинстве случаев она не только не является препятствием к занятиям, но занятия также способствуют нормализации артериального давления. Сахарный диабет второго типа - тоже "наша" патология, с которой мы довольно эффективно боремся (естественно, не заменяя медикаментозное лечение, а дополняя его, и результат проявляется не моментально, а достаточно постепенно). Возраст - тем более не проблема, у нас занимались и люди старше 90 лет, а возраст более 70 для нас не редкость. Не стоит забывать, что заочно мы можем рассказать только о нашей общей статистике. Поэтому не переживайте и приходите на консультацию - вот во время консультации врач уже сможет сказать что-то более конкретно именно по Вашему случаю.

задать вопрос в центр кинезитерапии

Ваш вопрос
Ваше имя
Ваш телефон или email