Центр силовой
кинезитерапии «Кук&Кук»

г. Пермь, ул. Рабочая, 7
Режим работы

Как начать жить без боли

1 Консультация врача и тестирование на тренажёрах

Задача: Определить степень поражения больного органа, выяснить сопутствующие заболевания и составить индивидуальный план лечения.

Подробнее
2 Первый цикл лечения
Задача: Снять болевые ощущения, запустить механизмы саморегуляции организма. 

Подробнее
3 Второй цикл лечения
Задача: Восстановить естественные функции пораженных органов, снизить до минимума симптомы заболевания, начать формирование мышечного корсета.  Подробнее
4 Третий цикл лечения
Задача: Укрепить мышечную систему до состояния, позволяющего поддерживать достигнутый результат, наработать стереотипы движения, научиться уверенно управлять своим телом в большинстве бытовых ситуаций.  Подробнее
5 Поддерживающие циклы
Задача: Поддержание тонуса мышц, наращивание силовых показателей и выносливости, формирование фигуры при необходимости, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.  Подробнее

Консультация врача и тестирование на тренажёрах

Задача: Определить степень поражения больного органа, выяснить сопутствующие заболевания и составить индивидуальный план лечения. 

Характерные ошибки пациентов: 

а) Доктор, мне уже помогло, можно больше ничего не делать! - Это не так. Консультация может и часто дает временное облегчение, но не обеспечивает долговременного эффекта.
    
б) Я боюсь это делать, мне нельзя! - Это не так. Тестирование включает специальные облегченные упражнения, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. За выполнением упражнений следит инструктор, который не допустит осложнений при проведении тестирования. 

Первое, что необходимо сделать — это пройти консультацию. Консультация необходима не только для того, чтобы познакомиться с пациентом и собрать данные инструментальных исследований (снимки, анализы) и анамнез (жалобы самого пациента, ответы на вопросы врача), но также и для того, чтобы провести обследование состояния здоровья пациента по объективным признакам, а также провести тестирование на тренажерах, что позволит определить уровень нагрузки, приемлемый для конкретного пациента. 

В силу достаточно большого объема информации, который необходимо обработать во время консультации, ее длительность составляет около двух часов. Во время первого часа врач оценивает имеющиеся у пациента данные анализов, снимки, данные обследования других специалистов, выслушивает жалобы пациента и задает вопросы, помогающие выявить сопутствующие заболевания, которые необходимо будет учитывать в процессе лечения. Кроме того, врач проводит объективное обследование, т.е. путем несложных манипуляций (визуальный осмотр, надавливания, повороты в суставах и т.д.) выявляет объем движений, который может выполнять пациент, обнаруживает отклонения от нормального состояния в суставах и позвоночнике. На основании этой части консультации пациенту ставится диагноз и начинается подготовка к формированию лечебной программы, которая производится путем тестирования на тренажерах. 

При прохождении тестирования на тренажерах пациенты выполняют облегченные варианты лечебных упражнений под контролем инструктора, что позволяет точно определить допустимую степень нагрузки и упражнения, которые необходимо включить в лечебную программу. Тестирование является очень важной частью консультации, оказывающей сильное влияние на первый этап лечения, поэтому желательно, чтобы пациенты взаимодействовали с инструктором во время тестирования. Взаимодействие в первую очередь требует доверия. Пациент должен понимать, что инструктор, проводящий тестирование, уже провел его у сотен людей с подобными патологиями, а программа тестирования составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Поэтому не нужно бояться выполнения упражнений при тестировании, а в случае возникновения болей следует спокойно сообщить об этом инструктору. Очень важно максимально точно следовать указаниям инструктора при выполнении упражнений. Тестирование может вызвать обострение в случае неверного выполнения упражнений, но, как правило, все обострения могут быть сняты непосредственно во время тестирования с помощью специалистов центра. Большинство же пациентов уже после тестирования обычно чувствуют существенное улучшение состояния, некоторые даже пропускают по нескольку недель после тестирования перед началом цикла, поскольку у них перестает болеть спина или суставы. Но такие пропуски не рекомендуются, поскольку за одно занятие, даже самое удачное, невозможно решить проблему, которая создавалась несколько лет, а то и несколько десятилетий. Спина или суставы после тестирования все равно заболят опять, даже если человеку кажется, что он уже здоров. Для более надежного результата необходимо пройти в среднем 3-4 цикла кинезитерапии в центре под руководством инструктора и с участием лечащего врача.

Несколько замечаний об эффективности лечения


Пользуясь случаем, следует объяснить, почему устойчивый результат нужно ждать столько времени и как добиться максимально эффективного лечения. Во-первых, несмотря на то что многие из наших пациентов рассказывают о результатах лечения, кажущихся невероятными на первый взгляд и наводящих на мысль о «чудесах» и лежащем рядом с ними надувательстве, следует понимать, что кинезитерапия имеет под собой прочную научную основу. Разработка основных принципов физиологии мышечной деятельности человека, которые лежат в основе кинезитерапии, была начата в 1950–1970-х годах пермским профессором М.Р. Могендовичем, который занимался проблемами моторно-висцеральных рефлексов, а с тех пор исследования были продолжены, в том числе и врачами центра: И.И. Кук и И.П. Кук. Подробнее об истории и развитии кинезитерапии вы можете прочитать в статье «История возникновения кинезитерапии» на нашем сайте. Все упражнения, предлагаемые пациентам, не случайны и основаны на естественных механизмах обратной связи в организме человека, учитывают физиологические особенности различных патологий и направлены на восстановление пораженной ткани за счет нормализации мышечной работы и систем, связанных с мышечной деятельностью, в том числе центральной нервной и вегетативной нервной системы, сосудистой системы, функционирования внутренних органов. Сложно найти такую систему в организме, которая бы не зависела от физической активности человека. И, зная правильные методы воздействия на мышечную систему, можно вызывать благоприятные изменения в пораженных участках. 

Таким образом, получаемый результат - не чудо, а естественная реакция организма. И как любой естественный процесс, результат подчиняется определенным законам. Один из этих законов - адекватность воздействия полученному результату. Иначе говоря, чтобы, например, восстановить деятельность пораженного сустава, который лет 10-15 накапливал дегенеративные изменения, необходимо либо приложить мгновенное точно направленное на восстановление усилие, сравнимое по интенсивности со всеми повреждениями за прошедшие годы (что очевидно невозможно, т.к. превышает возможности организма в части обмена веществ), либо прикладывать целенаправленные усилия меньшей интенсивности, но более продолжительное время. Это, как если бы вы разогнались и катились с горы на велосипеде и вдруг увидели перед собой пропасть - чтобы затормозить и развернуться, вам потребуется преодолеть накопленную инерцию, при этом нужно будет прикладывать существенные усилия, поскольку сам велосипед не остановится. Да и остановиться мгновенно не получится, как бы сильно вы ни давили на тормоза. Вот на преодоление этой «инерции» заболевания и требуется столько времени. На самом деле, его могло бы потребоваться и существенно больше, поскольку 3-4 месяца - это практически ничто по сравнению с годами дегенеративных изменений. И действительно, если пациент сам снижает эффективность занятий, пропуская их или не выполняя указания врача и инструктора, либо в свободное от занятий время пытается совершать усилия, к которым его организм еще не готов, то время лечения может составить и существенно больший период, вплоть до нескольких лет. Но в ситуации, когда пациент активно участвует в процессе лечения, выполняет указания врача и инструктора, стремится осваивать технику выполнения упражнений и не торопит события, названный нами срок становится вполне реальным для получения существенного улучшения состояния (неотличимого от нормы - ниже будет дано разъяснение термина). Этого позволяют добиться специальные тренажеры и упражнения, разработанные врачами центра. Эффективность упражнений постоянно контролируется и повышается за счет разработки новых методик и более эффективного сочетания старых. Именно это позволяет добиваться устойчивых результатов в сравнительно короткие сроки. 


ПЕРВЫЙ ЦИКЛ ЛЕЧЕНИЯ


Задача: Снять болевые ощущения, запустить механизмы саморегуляции организма. 

Характерные ошибки пациентов: 

а) У меня все болит, стало еще хуже! - Это не так. Боль является нормальной реакцией организма на восстановление костно-мышечной системы, она сигнализирует о том, что все идет так, как нужно. Возникающие обострения легко снимаются сотрудниками центра при своевременном обращении. 
б) Ничего не изменилось, состояние такое же, как было! - Это не так. Просто для организма характерно отсутствие неестественных явлений (боли, ограничения движений) воспринимать как норму, что приводит к ощущению, что так было всегда. 

Этот этап лечения очевидно является одним из наиболее важных, так как состояние пациента, как правило, достаточно тяжелое, в то же время у него отсутствуют навыки выполнения упражнений, поэтому данный этап является не только самым сложным для пациента, но и наиболее ответственным для врача и инструктора. В данном периоде задача инструктора - научить пациента правильно выполнять упражнения, контролировать процесс их выполнения, а также обеспечить обратную связь пациента с врачом. Задачей врача является регулярная оценка состояния пациента и своевременная корректировка лечебной программы при необходимости. 

Пациент играет большую роль в лечебном процессе на данном этапе. Крайне важно стремиться максимально точно выполнять указания инструктора и своевременно информировать его о самочувствии во время выполнения упражнений. С другой стороны, пациент должен понимать, что на данном этапе повышена вероятность обострений даже при правильном выполнении упражнений. Вероятно, все в жизни когда-либо «отсиживали» ноги и помнят ощущения, которые возникают, если резко подняться. В случае, когда суставы или позвоночник много лет находились в неправильном положении, питание этих органов было нарушено, а часто имеются и структурные деформации, приведение органа в правильное положение может сопровождаться болезненными ощущениями. В данном случае обострения сигнализируют о том, что организм начинает снова получать сигналы от пораженных органов, в них происходит восстановление функций, и они сообщают о том, что с ними не все в порядке. Боль является не только нежелательным симптомом в обычной жизни, но также и важным средством обратной связи в организме. Образно говоря, боль - это «цепной пес» здоровья. Поэтому обострений не следует бояться, о них нужно сообщать инструктору или лечащему врачу, и с помощью специальных упражнений любые обострения могут быть достаточно быстро сняты. Именно на данном этапе обострения не являются сигналом о том, что что-то идет не так, скорее, наоборот, они сообщают, что ваши суставы или позвоночник наконец-то пытаются принять нормальное положение, чему сопротивляются не готовые к такому обороту событий мышцы и нервная ткань. Часто наблюдается изменение характера болей - например, локальная боль может становиться разлитой, острая переходить в тупую и наоборот. Эти признаки говорят о том, что в пораженных тканях идут процессы, предшествующие началу восстановления. 

По мере освоения техники выполнения упражнений, приведения опорно-двигательного аппарата в естественное для него положение и роста силы окружающих поврежденный орган мышц обострения исчезают, даже если они появлялись в начале лечения. В то же время пациент с удивлением обнаруживает, что его покидают привычные боли, а тело выполняет обычные движения более свободно. В этот период нужно быть осторожным, поскольку легко переоценить свои возможности. Наиболее частые причины обострений позднего этапа первого цикла - попытки выполнять нехарактерную работу, не владея еще в полной мере необходимыми навыками силовой нагрузки и не подготовив к такой нагрузке мышечную систему. 

Пациенту следует также более критично оценивать результаты первого этапа. Наиболее часто встречаются мнения, что ничего не изменилось, в то же время при подробной беседе с пациентом выясняется, что постоянные и, казалось, привычные боли уже не беспокоят, а даже те болевые ощущения, которые сохранились, не доставляют обычного дискомфорта. Пациенты, которые не могли обходиться без обезболивающих средств, обычно в состоянии отказаться от них практически сразу после начала цикла (это даже рекомендуется делать для более точной обратной связи в процессе первого цикла), но далеко не всегда связывают это с результатом лечения. Фраза «к хорошему быстро привыкаешь» характерна для пациентов первого цикла кинезитерапии в полной мере. 
После завершения первого цикла пациент обычно избавляется от наиболее сильных и болезненных симптомов своего недуга, а его мышечная система приходит в тонус, достаточный для роста нагрузки и выполнения более сложных упражнений. В лечебную программу первого цикла включается много растяжек и упражнений на расслабление, так как главной задачей этого этапа является снятие спазмов в окружающих пораженные органы мышцах и нормализация кровообращения и питания. Силовая нагрузка применяется с осторожностью и обязательно с оценкой возможностей пациента и сильной обратной связью. К моменту завершения цикла пациент готов к более серьезной работе над своим организмом. 


ВТОРОЙ ЦИКЛ ЛЕЧЕНИЯ


Задача: Восстановить естественные функции пораженных органов, снизить до минимума симптомы заболевания, начать формирование мышечного корсета. 

Характерные ошибки пациентов: 

а) Мне мало нагрузки, нужно добавить еще! - Это не так. Несмотря на субъективные ощущения, пациент, как правило, еще не готов к серьезным нагрузкам, поэтому необоснованное их увеличение может спровоцировать ухудшение состояния и даже свести на нет эффект, полученный на первом цикле. 
б) Боли нет, значит уже все в порядке! - Это не так. Первый и второй цикл кинезитерапии, как правило, позволяют пациенту выглядеть и чувствовать себя здоровым, но организм еще не подготовлен к тому, чтобы поддерживать это состояние продолжительное время. 

На данном этапе пациент постепенно увеличивает объем движений в пораженном органе. Это важнейшая задача, без ее выполнения будет невозможен дальнейший этап лечения, поскольку он потребует уже движений с полной амплитудой и достаточно подготовленного опорно-двигательного аппарата. Поэтому на данном этапе увеличивается доля упражнений со свободными отягощениями (штанга, гантели), которые на первом этапе если и применяются, то не используются для работы с проблемной зоной. Задачей инструктора является помочь пациенту преодолеть страх перед увеличением объема движений и научить его работать со свободными отягощениями безопасно для здоровья. Задачей врача является контроль лечебного процесса и корректировки по мере необходимости. 

Также на этом этапе пациент начинает наращивать объем мышечной массы. Это необходимо для перехода к третьему этапу, поскольку недостаточная мышечная масса сделает дальнейшую работу невозможной, а также не позволит поддерживать состояние опорно-двигательного аппарата, достигнутое на первых двух этапах. Пациент должен понять, что мышцы являются такой же важной частью опорно-двигательного аппарата, как кости и суставы, что они не только направляют движение, но и снимают с костной системы значительную часть нагрузки, работая амортизаторами. Представьте, что автомобиль выезжает на неровную дорогу без пружин и амортизаторов - долго ли выдержит при этом его кузов, и как будут чувствовать себя пассажиры? Лишая опорно-двигательный аппарат поддержки мышц, человек буквально дробит свои суставы, при каждом движении получая микротравмы. Поэтому достаточная мышечная масса является необходимостью, и подготовка к ее формированию и развитию является важной частью второго цикла. 

Пациенты достаточно часто совершают на этом этапе ошибку, вызванную отсутствием болевых симптомов. Полагая, что уже вполне здоровы, они требуют у инструктора повысить нагрузку, либо сами пытаются выполнять дополнительные упражнения, полагая, что чем быстрее они нарастят мышечную массу, тем лучше. Это ошибка! Несмотря на то, что организм уже не испытывает боли, опорно-двигательный аппарат еще не восстановил свой функционал в полном объеме. Наиболее важным является все-таки восстановление объема движений и получение базовых навыков мышечной координации, после чего, возможно, будет действительно безопасно увеличивать силовую нагрузку. Крайне важно строго соблюдать предписания врача и следовать указаниям инструктора, иначе можно получить сильнейшее обострение, казалось бы, ни с того ни с сего. 

Также важным является понимание, что организм еще не готов к бытовым нагрузкам в полной мере. Попытки перетащить диван или вскопать огород в один присест могут дорого обойтись вашему опорно-двигательному аппарату. Увеличивать нагрузку следует крайне осторожно, только после консультации с врачом или инструктором, и обязательно под руководством инструктора. Время для трудовых подвигов и спортивных достижений еще не наступило. 

По завершению второго цикла пациент, как правило, уже способен выполнять естественные движения в полном объеме, не испытывает болевых симптомов даже при нагрузке и обладает некоторой мышечной массой, позволяющей переходить к третьему этапу лечения. 


ТРЕТИЙ ЦИКЛ ЛЕЧЕНИЯ


Характерные ошибки пациентов: 

Я чувствую себя уже так хорошо, что могу позволить себе «расслабиться» хотя бы разок! - Это не так. Рекомендации врача по питанию, внетренировочному режиму дня, отдыху следует соблюдать, если хочется получить максимальную эффективность лечения. Более того, несоблюдение этих рекомендаций может свести на нет результаты многих дней лечебного процесса. Подумайте, стоит ли однократное «расслабление» усилий целых недель? 

Теперь уже ничего страшного не случится, если ходить на занятия пореже, ну, или пропускать хоть иногда! - Это не так. Регулярность занятий является одной из основных составляющих эффективного лечения. Программы занятий составляются с расчетом на то, что эти занятия проходят с определенной периодичностью, поэтому вероятность, что что-то пойдет не так, растет прямо пропорционально количеству пропущенных занятий.
 
Мне начали добавлять вес, теперь у меня вырастут огромные мышцы! (данная ошибка характерна в основном для женщин) - Это не так. Наращивание мышечной массы - тяжелый труд, который требует многих лет упорных тренировок. Даже для мужчин это очень сложный и длительный процесс, а уж женщинам, даже при условии в десятки раз более интенсивного тренинга, это вообще не грозит, если не употреблять препараты с тестостероном. Женский организм даже теоретически не способен наращивать мускулатуру по мужскому типу. Впрочем, если какой-то женщине удастся изобрести способ, следуя которому она сумеет нарастить огромные мышцы, сделав несколько упражнений с гантелью 3-5 кг, то ее ждут многомиллиардные прибыли от продажи этого секрета культуристам всего мира. Улыбнитесь и не беспокойтесь по пустякам. 

Если добавить нагрузки, то будет только лучше! (а вот это как раз характерная ошибка мужчин) - Это не так. Тренинг для спортивного результата требует полностью готового к спортивным нагрузкам организма, а наши пациенты на третьем цикле еще не готовы к такой интенсивности нагрузок. Следует потерпеть и послушаться врача и инструктора, даже если вам кажется, что вы уже можете то же самое, что и полностью здоровый человек. Уверенность в себе - это очень хорошо, но следует помнить о том, что еще пару месяцев назад вам было вовсе не до рекордов, нужно набраться терпения и подождать еще немного. 

На третьем цикле начинается более серьезная работа над силовыми характеристиками мышечной системы. Основные проблемы, беспокоившие пациента, как правило, уже решены, но если в этот момент прекратить лечение, то недостаточность мышечной массы и неспособность мышечной системы образовывать надежный корсет, который обеспечит поддержку и амортизацию суставам и позвоночнику, вероятнее всего приведет к ухудшению состояния в скором будущем. Поэтому необходимо такой мышечный корсет сформировать и позволить ему принять на себя большую часть нагрузки при движениях, обеспечивая суставам и позвоночнику тот щадящий режим работы, на который они и рассчитаны. Серьезный рост мышечной массы невозможен без силовых нагрузок, поэтому третий цикл лечения включает в себя достаточно большое и разнообразное количество силовых упражнений, много упражнений со свободными отягощениями, а нагрузка, предлагаемая пациенту, существенно возрастает. 

Задачей инструктора на данном этапе является недопущение перетренированности пациента, тщательный контроль правильности выполнения упражнений, выработка стереотипов движения, обучение пациента самоконтролю. Задачей врача является профилактический контроль состояния пациента. На данном этапе врач, как правило, осуществляет в основном общий контроль лечения и непосредственное вмешательство в процесс требуется редко. Впрочем, пациенты зачастую сами «помогают» себе получить очередное обострение, ошибочно приняв улучшение состояния за возможность позволить себе любые нагрузки. Поэтому врачебный контроль, хоть и является общим, на данном этапе все еще необходим. 

Для пациента самым важным является формирование психологии здорового человека и замещение ею психологии больного. Особенно важно научиться различать разумные ограничения с учетом состояния организма и тотальный запрет на нагрузки, который часто является укоренившимся у пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Не менее важно выработать правильные стереотипы движений, доведя их до автоматизма. Несмотря на то, что такие стереотипы вырабатываются в тренажерном зале, они будут работать практически в любых бытовых ситуациях, так как в бытовых ситуациях приходится иметь дело со свободными отягощениями, а работа с ними занимает важное место в третьем цикле. Пациенту необходимо научиться чувствовать свое тело, ощущать работу мышц и контролировать правильность выполнения упражнений самостоятельно. Со временем такой контроль становится автоматическим и не требует концентрации внимания - вы просто не сможете выполнять движения неправильно. 

В то же время в рамках данного этапа необходимо придерживаться указаний инструктора и не превышать нагрузку, рекомендованную врачом или инструктором. В случае, если нагрузка мала, нужно сообщить об этом инструктору и попросить откорректировать программу. Но заниматься самодеятельностью нельзя, поскольку организм хоть и готов к более серьезным нагрузкам, но все еще находится в достаточно неустойчивом равновесии, которое можно сравнительно легко подтолкнуть в любую сторону. Также желательно стараться избегать сверхнагрузок в бытовой сфере. 
По завершению третьего цикла пациент, как правило, обладает нормальной мышечной массой, не испытывает какого-либо дискомфорта, связанного с диагностированным заболеванием, а его организм подготовлен к тому, чтобы в течение длительного периода поддерживать состояние здоровья на нормальном уровне. Пациенты, занимавшиеся какими-либо видами спорта, обычно могут вернуться к своему любимому занятию, любой активный отдых также доступен без ограничений. Пациент также получает навыки движения, которые существенно упростят ему сохранение здоровья в будущем. Для сохранения эффекта от лечения на более продолжительное время необходимо поддерживать тонус мышц - это можно делать при занятиях любыми видами спорта при условии минимальных предосторожностей (о них сообщит врач), либо пациент может продолжить занятия в центре на поддерживающих циклах. 


ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ЦИКЛЫ


Задача: Поддержание тонуса мышц, наращивание силовых показателей и выносливости, формирование фигуры при необходимости, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. 

Характерные ошибки пациентов: 

Теперь можно полностью прекратить тренировки, ведь у меня уже нет никаких проблем! - Это не так. К сожалению, несмотря на то, что ваши возможности фактически равны возможностям здорового человека, органические изменения в опорно-двигательном аппарате не восстанавливаются так быстро. Даже если полное восстановление возможно, то оно займет долгие годы. Вы получили возможность жить нормальной активной жизнью за счет тренированных мышц, которые создали своим трудом. Если вы прекратите их тренировать - мышцы очень быстро потеряют тонус, ведь двигательной активности в обычной жизни больше не стало. А как только опорно-двигательный аппарат лишится помощи мышечной системы, проблемы могут вернуться. Конечно, после тех нагрузок, которые вы получили во время лечения, на это потребуется время, но любой потенциал не бесконечен. И вашим мышцам гораздо проще помочь сохранить форму, чем потом начинать весь цикл лечения сначала. 
Помните, мы упоминали состояние, неотличимое от нормы? К моменту перехода на поддерживающие циклы большинство пациентов (по нашей статистике, 95-97%) достигают этого состояния. Что это означает. Неотличимость от нормы подразумевает, что даже с имеющимися органическими нарушениями пациент может получать ту же бытовую нагрузку, что и здоровый человек, без каких-либо неприятных ощущений. Полное восстановление поврежденных органов - это еще более длительный (если вообще возможный) процесс. Даже несмотря на отдельные органические улучшения, имеющиеся в нашей статистике, мы не можем уверенно утверждать, что восстановление пораженных суставов или отделов позвоночника в их первоначальном виде является возможным (впрочем, говорить о невозможности также не стоит - данный процесс просто еще достаточно мало изучен). Для каких-либо однозначных утверждений требуется статистика, накопленная за несколько десятков лет. Поэтому мы говорим о неотличимости от нормы как о результате лечения. Нашей целью в первую очередь является достижение такого состояния, когда пациент перестает ощущать неудобства от своего заболевания и может делать то же самое, что и любой здоровый человек, не имеющий специальной подготовки. То есть выглядит и ощущает себя совершенно нормально, как будто никакого заболевания нет вообще. Для тех пациентов, которые хотят не только закрепить полученный результат, но и улучшить свое физическое состояние по сравнению даже со здоровыми людьми, не уделяющими внимания физическому развитию, и предназначены поддерживающие циклы. 

Поддерживающие циклы кинезитерапии на первый взгляд не слишком отличаются от обычного тренинга в зале фитнеса или бодибилдинга. В принципе так оно и есть, поскольку цели преследуются одни и те же. Но некоторые отличия все же имеются: в первую очередь пациент продолжает заниматься под присмотром квалифицированного инструктора (обычно того же, который курировал его в течение лечебного процесса), все возникающие ошибки немедленно корректируются и не приводят к осложнениям. Программа занятий пациента продолжает составляться индивидуально с учетом его личных достижений и целей. В случае возникновения проблем при выполнении упражнения (растяжения, боли и подобные неприятные симптомы - от них никто не застрахован, даже при самом тщательном контроле нельзя исключать случайных отклонений в траектории движения и других причин их возникновения) источник проблемы быстро локализуется, и пострадавший орган восстанавливается с помощью специальных реабилитационных упражнений. Кроме того, хоть это важно и не для всех, навыки дозирования нагрузки и изолированной нагрузки позволят инструкторам разработать программы, очень выборочно действующие на проблемные области при коррекции фигуры. 
Во время занятий на поддерживающих циклах пациент наращивает нагрузку, с которой может справиться, осваивает более сложные упражнения, а при необходимости может заняться формированием фигуры, которое доступно в достаточно широких пределах (впрочем, от физиологических особенностей организма все равно никуда не убежать). 

Поддерживающие циклы являются уже, скорее, профилактическим, чем лечебным средством. Это означает, что, занимаясь на поддерживающих циклах, пациент является уже здоровым человеком и не испытывает в обычной жизни никаких ограничений по сравнению с окружающими. Многие из наших пациентов с удивлением замечают, что фактически чувствуют себя даже лучше, чем их знакомые - здоровые люди, не страдавшие заболеваниями опорно-двигательного аппарата, во всяком случае, не обращавшиеся с этими проблемами к врачу. Зачастую к нам обращаются уже по рекомендациям наших бывших или постоянных клиентов, которые рекомендуют данный вид лечения своим друзьям. Впрочем, как нам кажется, данная статья сама по себе не требует рекламы, давая полноценное представление о том, что мы лечим и каким образом. Если кто-то, прочитав эту статью, сделает свой выбор метода лечения более осознанно, а кому-то из наших активных пациентов данная статья поможет повысить эффективность лечения, значит мы добились поставленных целей.

Первый цикл лечения

Задача: Снять болевые ощущения, запустить механизмы саморегуляции организма. 

Характерные ошибки пациентов: 

а) У меня все болит, стало еще хуже! - Это не так. Боль является нормальной реакцией организма на восстановление костно-мышечной системы, она сигнализирует о том, что все идет так, как нужно. Возникающие обострения легко снимаются сотрудниками центра при своевременном обращении. 
б) Ничего не изменилось, состояние такое же, как было! - Это не так. Просто для организма характерно отсутствие неестественных явлений (боли, ограничения движений) воспринимать как норму, что приводит к ощущению, что так было всегда. 

Этот этап лечения очевидно является одним из наиболее важных, так как состояние пациента, как правило, достаточно тяжелое, в то же время у него отсутствуют навыки выполнения упражнений, поэтому данный этап является не только самым сложным для пациента, но и наиболее ответственным для врача и инструктора. В данном периоде задача инструктора - научить пациента правильно выполнять упражнения, контролировать процесс их выполнения, а также обеспечить обратную связь пациента с врачом. Задачей врача является регулярная оценка состояния пациента и своевременная корректировка лечебной программы при необходимости. 

Пациент играет большую роль в лечебном процессе на данном этапе. Крайне важно стремиться максимально точно выполнять указания инструктора и своевременно информировать его о самочувствии во время выполнения упражнений. С другой стороны, пациент должен понимать, что на данном этапе повышена вероятность обострений даже при правильном выполнении упражнений. Вероятно, все в жизни когда-либо «отсиживали» ноги и помнят ощущения, которые возникают, если резко подняться. В случае, когда суставы или позвоночник много лет находились в неправильном положении, питание этих органов было нарушено, а часто имеются и структурные деформации, приведение органа в правильное положение может сопровождаться болезненными ощущениями. В данном случае обострения сигнализируют о том, что организм начинает снова получать сигналы от пораженных органов, в них происходит восстановление функций, и они сообщают о том, что с ними не все в порядке. Боль является не только нежелательным симптомом в обычной жизни, но также и важным средством обратной связи в организме. Образно говоря, боль - это «цепной пес» здоровья. Поэтому обострений не следует бояться, о них нужно сообщать инструктору или лечащему врачу, и с помощью специальных упражнений любые обострения могут быть достаточно быстро сняты. Именно на данном этапе обострения не являются сигналом о том, что что-то идет не так, скорее, наоборот, они сообщают, что ваши суставы или позвоночник наконец-то пытаются принять нормальное положение, чему сопротивляются не готовые к такому обороту событий мышцы и нервная ткань. Часто наблюдается изменение характера болей - например, локальная боль может становиться разлитой, острая переходить в тупую и наоборот. Эти признаки говорят о том, что в пораженных тканях идут процессы, предшествующие началу восстановления. 

По мере освоения техники выполнения упражнений, приведения опорно-двигательного аппарата в естественное для него положение и роста силы окружающих поврежденный орган мышц обострения исчезают, даже если они появлялись в начале лечения. В то же время пациент с удивлением обнаруживает, что его покидают привычные боли, а тело выполняет обычные движения более свободно. В этот период нужно быть осторожным, поскольку легко переоценить свои возможности. Наиболее частые причины обострений позднего этапа первого цикла - попытки выполнять нехарактерную работу, не владея еще в полной мере необходимыми навыками силовой нагрузки и не подготовив к такой нагрузке мышечную систему. 

Пациенту следует также более критично оценивать результаты первого этапа. Наиболее часто встречаются мнения, что ничего не изменилось, в то же время при подробной беседе с пациентом выясняется, что постоянные и, казалось, привычные боли уже не беспокоят, а даже те болевые ощущения, которые сохранились, не доставляют обычного дискомфорта. Пациенты, которые не могли обходиться без обезболивающих средств, обычно в состоянии отказаться от них практически сразу после начала цикла (это даже рекомендуется делать для более точной обратной связи в процессе первого цикла), но далеко не всегда связывают это с результатом лечения. Фраза «к хорошему быстро привыкаешь» характерна для пациентов первого цикла кинезитерапии в полной мере. 
После завершения первого цикла пациент обычно избавляется от наиболее сильных и болезненных симптомов своего недуга, а его мышечная система приходит в тонус, достаточный для роста нагрузки и выполнения более сложных упражнений. В лечебную программу первого цикла включается много растяжек и упражнений на расслабление, так как главной задачей этого этапа является снятие спазмов в окружающих пораженные органы мышцах и нормализация кровообращения и питания. Силовая нагрузка применяется с осторожностью и обязательно с оценкой возможностей пациента и сильной обратной связью. К моменту завершения цикла пациент готов к более серьезной работе над своим организмом. 


Второй цикл лечения

Задача: Восстановить естественные функции пораженных органов, снизить до минимума симптомы заболевания, начать формирование мышечного корсета. 

Характерные ошибки пациентов: 
а) Мне мало нагрузки, нужно добавить еще! - Это не так. Несмотря на субъективные ощущения, пациент как правило еще не готов к серьезным нагрузкам, поэтому необоснованное их увеличение может спровоцировать ухудшение состояния и даже свести на нет эффект, полученный на первом цикле. 
б) Боли нет, значит уже все в порядке! - Это не так. Первый и второй цикл кинезитерапии как правило позволяют пациенту выглядеть и чувствовать себя здоровым, но организм еще не подготовлен к тому, чтобы поддерживать это состояние продолжительное время. 

На данном этапе пациент постепенно увеличивает объем движений в пораженном органе. Это важнейшая задача - без ее выполнения будет невозможен дальнейший этап лечения, поскольку он потребует уже движений с полной амплитудой и достаточно подготовленного опорно-двигательного аппарата. Поэтому на данном этапе увелиичвается доля упражнений со свободными отягощениями (штанга, гантели), которые на первом этапе если и применяются, то не используются для работы с проблемной зоной. Здачей инструктора является помочь пациенту преодолеть страх перед увеличением объема движений и научить его работать со свободными отягощениями безопасно для здоровья. Задачей врача является контроль лечебного процесса и корректировки по мере необходимости. 
Также на этом этапе пациент начинает наращивать объем мышечной массы. Это необходимо для перехода к третьему этапу, поскольку недостаточная мышечная масса сделает дальнейшую работу невозможной, а также не позволит поддерживать состояние опорно-двигательного аппарата, достигнутое на первых двух этапах. Пациент должен понять, что мышцы являются такой же важной частью опорно-двигательного аппарата, как кости и суставы, что они не только направляют движение, но и снимают с костной системы значительную часть нагрузки, работая амортизаторами. Представьте, что автомобиль выезжает на неровную дорогу без пружин и амортизаторов - долго ли выдержит при этом его кузов, и как будут чувствовать себя пассажиры? Лишая опорно-двигательный аппарат поддержки мышц, человек буквально дробит свои суставы, при каждом движении получая микротравмы. Поэтому достаточная мышечная масса является необходимостью, и подготовка к ее формированию и развитию является важной частью второго цикла. 

Пациенты достаточно часто совершают на этом этапе ошибку, вызванную отсутствием болевых симптомов. Полагая, что уже вполне здоровы, они требуют у инструктора повысить нагрузку, либо сами пытаются выполнять дополнительные упражнения, полагая, что чем быстрее они нарастят мышечную массу - тем лучше. Это ошибка! Несмотря на то, что организм уже не испытывает боли, опорно-двигательный аппарат еще не восстановил свой функционал в полном объеме. Наиболее важным является все-таки восстановление объема движений и получение базовых навыков мышечной координации, после чего возможно будет действительно безопасно увеличивать силовую нагрузку. Крайне важно строго соблюдать предписания врача и следовать указаниям инструктора, иначе можно получить сильнейшее обострение, казалось бы ни с того ни с сего. 

Также важным является понимание, что организм еще не готов к бытовым нагрузкам в полной мере. Попытки перетащить диван или вскопать огород в один присест могут дорого обойтись вашему опорно-двигательному аппарату. Увеличивать нагрузку следует крайне осторожно, только после консультации с врачом или инструктором, и обязательно под руководством инструктора. Время для трудовых подвигов и спортивных достижений еще не наступило. 

По завершению второго цикла пациент как правило уже способен выполнять естественные движения в полном объеме, не испытывает болевых симптомов даже при нагрузке и обладает некоторой мышечной массой, позволяющей переходить к третьему этапу лечения. 

Третий цикл лечения

Характерные ошибки пациентов: 
Я чувствую себя уже так хорошо, что могу позволить себе «расслабиться» хотя бы разок! - Это не так. Рекомендации врача по питанию, внетренировочному режиму дня, отдыху следует соблюдать, если хочется получить максимальную эффективность лечения. Более того, несоблюдение этих рекомендаций может свести на нет результаты многих дней лечебного процесса. Подумайте, стоит ли однократное «расслабление» усилий целых недель? 

Теперь уже ничего страшного не случится, если ходить на занятия пореже, ну или пропускать хоть иногда! - Это не так. Регулярность занятий является одной из основных составляющих эффективного лечения. Программы занятий составляются с расчетом на то, что эти занятия проходят с определенной периодичностью, поэтому вероятность, что что-то пойдет не так растет прямо пропорционально количеству пропущенных занятий.
 
Мне начали добавлять вес, теперь у меня вырастут огромные мышцы! (данная ошибка характерна в основном для женщин) - Это не так. Наращивание мышечной массы - тяжелый труд, который требует многих лет упорных тренировок. Даже для мужчин это очень сложный и длительный процесс, а уж женщинам, даже при условии в десятки раз более интенсивного тренинга это вообще не грозит, если не употреблять препараты с тестостероном. Женский организм даже теоретически не способен наращивать мускулатуру по мужскому типу. Впрочем, если какой-то женщине удастся изобрести способ, следуя которому она сумеет нарастить огромные мышцы, сделав несколько упражнений с гантелью 3-5 кг, то ее ждут многомиллиардные прибыли от продажи этого секрета культуристам всего мира. Улыбнитесь и не беспокойтесь по пустякам. 
Если добавить нагрузки - то будет только лучше! (а вот это как раз характерная ошибка мужчин) - Это не так. Тренинг для спортивного результата требует полностью готового к спортивным нагрузкам организма, а наши пациенты на третьем цикле еще не готовы к такой интенсивности нагрузок. Следует потерпеть и послушаться врача и инструктора, даже если вам кажется, что вы уже можете то же самое, что и полностью здоровый человек. Уверенность в себе - это очень хорошо, но следует помнить о том, что еще пару месяцев назад вам было вовсе не до рекордов, нужно набраться терпения и подождать еще немного. 

На третьем цикле начинается более серьезная работа над силовыми характеристиками мышечной системы. Основные проблемы, беспокоившие пациента, как правило уже решены, но если в этот момент прекратить лечение, то недостаточность мышечной массы и неспособность мышечной системы образовывать надежный корсет, который обеспечит поддержку и амортизацию суставам и позвоночнику, вероятнее всего приведет к ухудшению состояния в скором будущем. Поэтому необходимо такой мышечный корсет сформировать и позволить ему принять на себя большую часть нагрузки при движениях, обеспечивая суставам и позвоночнику тот щадящий режим работы, на который они и расчитаны. Серьезный рост мышечной массы невозможен без силовых нагрузок, поэтому третий цикл лечения включает в себя достаточно большое и разнообразное количество силовых упражнений, много упражнений со свободными отягощениями, а нагрузка, предлагаемая пациенту, существенно возрастает. 
Задачей инструктора на данном этапе является недопущение перетренированности пациента, тщательный контроль правильности выполнения упражнений, выработка стереотипов движения, обучение пациента самоконтролю. Задачей врача является профилактический контроль состояния пациента. На данном этапе врач как правило осуществляет в основном общий контроль лечения и непосредственное вмешательство в процесс требуется редко. Впрочем, пациенты зачастую сами «помогают» себе получить очередное обострение, ошибочно приняв улучшение состояния за возможность позволить себе любые нагрузки. Поэтому врачебный контроль, хоть и является общим, на данном этапе все еще необходим. 

Для пациента самым важным является формирование психологии здорового человека и замещение ей психологии больного. Особенно важно научиться различать разумные ограничения с учетом состояния организма и тотальный запрет на нагрузки, который часто является укоренившимся у пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Не менее важно выработать правильные стереотипы движений, доведя их до автоматизма. Несмотря на то, что такие стереотипы вырабатываются в тренажерном зале, они будут работать практически в любых бытовых ситуациях, так как в бытовых ситуациях приходится иметь дело со свободными отягощениями, а работа с ними занимает важное место в третьем цикле. Пациенту необходимо научиться чувствовать свое тело, ощущать работу мышц и контролировать правильность выполнения упражнений самостоятельно. Со временем такой контроль становится автоматическим и не требует концентрации внимания - вы просто не сможете выполнять движения неправильно. 

В то же время, в рамках данного этапа необходимо придерживаться указаний инструктора и не превышать нагрузку, рекомендованную врачом или инструктором. В случае, если нагрузка мала, нужно сообщить об этом инструктору и попросить откорректировать программу. Но заниматься самодеятельностью нельзя, поскольку организм хоть и готов к более серьезным нагрузкам, но все еще находится в достаточно неустойчивом равновесии, которое можно сравнительно легко подтолкнуть в любую сторону. Также желательно стараться избегать сверхнагрузок в бытовой сфере. 
По завершению третьего цикла пациент как правило обладает нормальной мышечной массой, не испытывает какого-либо дискомфорта, связанного с диагностированным заболеванием, а его организм подготовлен к тому, чтобы в течение длительного периода поддерживать состояние здоровья на нормальном уровне. Пациенты, занимавшиеся какими-либо видами спорта, обычно могут вернуться к своему любимому занятию, любой активный отдых также доступен без ограничений. Пациент также получает навыки движения, которые существенно упростят ему сохранение здоровья в будущем. Для сохранения эффекта от лечения на более продолжительное время необходимо поддерживать тонус мышц - это можно делать при занятиях любыми видами спорта, при условии минимальных предосторожностей (о них сообщит врач), либо пациент может продолжить занятия в центре на поддерживающих циклах. 

Поддерживающие циклы

Задача: Поддержание тонуса мышц, наращивание силовых показателей и выносливости, формирование фигуры при необходимости, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. 

Характерные ошибки пациентов: 
Теперь можно полностью прекратить тренировки, ведь у меня уже нет никаких проблем! - Это не так. К сожалению, несмотря на то, что ваши возможности фактически равны возможностям здорового человека, органические изменения в опорно-двигательном аппарате не восстанавливаются так быстро. Даже если полное восстановление возможно, то оно займет долгие годы. Вы получили возможность жить нормальной активной жизнью за счет тренированных мышц, которые создали своим трудом. Если вы прекратите их тренировать - мышцы очень быстро потеряют тонус, ведь двигательной активности в обычной жизни больше не стало. А как только опорно-двигательный аппарат лишится помощи мышечной системы - проблемы могут вернуться. Конечно, после тех нагрузок, которые вы получили во время лечения, на это потребуется время, но любой потенциал не бесконечен. И вашим мышцам гораздо проще помочь сохранить форму, чем потом начинать весь цикл лечения сначала. 
Помните, мы упоминали состояние, неотличимое от нормы? К моменту перехода на поддерживающие циклы большинство пациентов (по нашей статистике 95-97%) достигают этого состояния. Что это означает. Неотличимость от нормы подразумевает, что даже с имеющимися органическими нарушениями пациент может получать ту же бытовую нагрузку, что и здоровый человек, без каких-либо неприятных ощущений. Полное восстановление поврежденных органов - это еще более длительный (если вообще возможный) процесс. Даже несмотря на отдельные органические улучшения, имеющиеся в нашей статистике, мы не можем уверенно утверждать, что восстановление пораженных суставов или отделов позвоночника в их первоначальном виде является возможным (впрочем, говорить о невозможности также не стоит - данный процесс просто еще достаточно мало изучен). Для каких-либо однозначных утверждений требуется статистика, накопленная за несколько десятков лет. Поэтому мы говорим онеотличимости от нормы как о результате лечения. Нашей целью в первую очередь является достижение такого состояния, когда пациент перестает ощущать неудобства от своего заболевания и может делать то же самое, что и любой здоровый человек, не имеющий специальной подготовки. То есть выглядит и ощущает себя совершенно нормально, как будто никакого заболевания нет вообще. Для тех пациентов, которые хотят не только закрепить полученный результат, но и улучшить свое физическое состояние по сравнению даже со здоровыми людьми, не уделяющими внимания физическому развитию, и предназначены поддерживающие циклы. 

Поддерживающие циклы кинезитерапии на первый взгляд не слишком отличаются от обычного тренинга в зале фитнеса или бодибилдинга. В принципе так оно и есть, поскольку цели преследуются одни и те же. Но некоторые отличия все же имеются - в первую очередь, пациент продолжает заниматься под присмотром квалифицированного инструктора (обычно того же, который курировал его в течение лечебного процесса), все возникающие ошибки немедленно корректируются и не приводят к осложнениям. Программа занятий пациента продолжает составляться индивидуально, с учетом его личных достижений и целей. В случае возникновения проблем при выполнении упражнения (растяжения, боли и подобные неприятные симптомы - от них никто не застрахован, даже при самом тщательном контроле нельзя исключать случайных отклонений в траектории движения и других причин их возникновения) источник проблемы быстро локализуется, и пострадавший орган восстанавливается с помощью специальных реабилитационных упражнений. Кроме того, хоть это важно и не для всех, навыки дозирования нагрузки и изолированной нагрузки позволят инструкторам разработать программы, очень выборочно действующие на проблемные области при коррекции фигуры. 
Во время занятий на поддерживающих циклах пациент наращивает нагрузку, с которой может справиться, осваивает более сложные упражнения, а при необходимости может заняться формированием фигуры, которое доступно в достаточно широких пределах (впрочем, от физиологических особенностей организма все равно никуда не убежать). 

Поддерживающие циклы являются уже скорее профилактическим, чем лечебным средством - это означает, что занимаясь на поддерживающих циклах пациент является уже здоровым человеком, и не испытывает в обычной жизни никаких ограничений по сравнению с окружающими. Многие из наших пациентов с удивлением замечают, что фактически чувствуют себя даже лучше, чем их знакомые - здоровые люди, не страдавшие заболеваниями опорно-двигательного аппарата, во всяком случае не обращавшиеся с этими проблемами к врачу. Зачастую к нам обращаются уже по рекомендациям наших бывших или постоянных клиентов, которые рекомендуют данный вид лечения своим друзьям. Впрочем, как нам кажется, данная статья сама по себе не требует рекламы, давая полноценное представление о том, что мы лечим и каким образом. Если кто-то, прочитав эту статью, сделает свой выбор метода лечения более осознанно, а кому-то из наших активных пациентов данная статья поможет повысить эффективность лечения, значит мы добились поставленных целей. 

записывайтесь на консультацию к врачу

для получения подробной информации

Введите имя


Ваш телефон


Отправляя данную форму, я даю свое согласие Обществу с ограниченной ответственностью «Кук энд Кук» на обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152 ФЗ "О персональных данных"с целью сбора, систематизации, накопления, хранения и уточнения (обновление, изменение).