Центр силовой
кинезитерапии «Кук&Кук»
г. Пермь, шоссе Космонавтов, 166/1
г. Пермь, ул. Пушкина, 50
г. Пермь, ул. Чернышевского, 28
Режим работы

Лечение межпозвонковой грыжи

Прихватило спину? Боль не дает нормально жить?
Метод силовой кинезитерапии не просто устраняет последствия межпозвонковой грыжи, это единственный способ лечения, воздействующий непосредственно на причину заболевания. Многие пациенты после 18-24 месяцев занятий в нашем Центре при повторном прохождении процедуры магнитно-резонансной томографии выясняют, что межпозвонковая грыжа не определяется либо значительно уменьшилась в размерах.
Возможные последствия
Согласно статистике, до 15% лиц трудоспособного возраста теряют трудоспособность и становятся инвалидами из-за грыж межпозвонкового диска. Проблемы в позвоночнике чаще всего возникают вследствие нагрузок, превышающих возможности организма на фоне низкой физической активности. Клинически это проявляется болью в спине различной интенсивности и характера, ограничением объема движений в позвоночнике, а в тяжелых случаях сдавлением нервных корешков с соответствующей неврологической симптоматикой — вплоть до полной потери возможности нормально двигаться.

16
месяцев
Срок лечения
4656
рублей в месяц
Цена
Решение
Силовая кинезитерапия —возможно благодаря активизации крупных скелетных и глубоких паравертебральных мышц, которые улучшают кровообращение как в месте своей локализации, так и в целом в организме, обеспечивают поступление питательных веществ к костной ткани, межпозвонковым дискам.

Записаться на консультацию

Что такое межпозвонковая грыжа

Межпозвонковый диск, согласно названию, располагается между двумя смежными позвонками и в комплексе с ними, а также связками и мышцами, составляет позвоночный двигательный сегмент. Межпозвонковый диск состоит из двух частей: волокнистого фиброзно-хрящевого кольца и замкнутого в нем студенистого образования - пульпозного ядра. Пульпозное ядро полужидкое, оно состоит из соединительно-тканных волокон и студенистого вещества - хондрина. Именно ядро отвечает за распределение равномерной нагрузки на позвонок, его гелевая консистенция позволяет эффективно выполнять роль амортизатора.

Одной из важнейших функций межпозвонковых дисков является обеспечение подвижности позвоночника. Дело в том, что позвоночник должен быть одновременно гибким для большой свободы движений и жестким для защиты спинного мозга, сосудов и нервов. Эти, казалось бы, противоречивые цели достигаются за счет межпозвонковых дисков. Они довольно жестко прикреплены к телам позвонков, поэтому любые два соседних позвонка могут сдвигаться относительно друг друга только за счет эластичности самого межпозвонкового диска и лишь в очень небольших пределах. Это обеспечивает сохранение конфигурации спинномозгового канала при любых движениях, то есть позвоночник продолжает оставаться жестким «футляром» для наиболее уязвимых органов. В то же время, протяженность позвоночника позволяет «суммировать» небольшие диапазоны движений соседних позвонков и в результате придает позвоночнику необходимую гибкость и очень высокую степень свободы движения.

Как правило, в молодости у человека редко возникают проблемы с межпозвонковыми дисками. Примерно до 20-22 лет межпозвонковые диски имеют собственное кровоснабжение, которое доставляет к пульпозному ядру необходимые питательные вещества. В зрелом возрасте собственной кровеносной сети межпозвонковые диски не имеют. После 25-27 лет в них отмирают последние кровеносные сосуды. После этого возраста питание межпозвонковых дисков происходит путем диффузии (пропитывания), в основном за счет паравертебральных мышц (глубоких мышц скелетной мускулатуры, непосредственно поддерживающих позвоночник).

Соответственно, для полноценного функционирования межпозвонковых дисков необходима постоянная мышечная активность, которой, как правило, лишены мышцы большинства современных людей. С годами же, как правило, в результате недостаточной или неправильной физической активности, в тканях происходят дегенеративно-дистрофические изменения: организм начинает «экономить» на кровоснабжении и насыщении водой, кислородом и питательными веществами бездействующих элементов. Мышцы, которые и так не слишком эффективно обеспечивали питание межпозвонковых дисков, еще более слабеют, пульпозное ядро усыхает (консистенция становится гуще), фиброзное кольцо становится более твердым, но при этом менее прочным и эластичным, более подверженным разрушению в результате нерегулярных бессистемных нагрузок.

Итак, межпозвонковый диск теряет свои амортизирующие способности, при этом компрессионная нагрузка на него с годами, как правило, усиливается (при увеличении массы тела, неадекватных физических нагрузках, просто под действием земной гравитации при вертикальном положении тела). Серьезным провоцирующим фактором для возникновения и прогрессирования межпозвонковой грыжи является сидячая работа в сочетании с малоподвижным образом жизни. Все эти факторы создают предпосылки для развития межпозвонковой грыжи, т.е. ослабления фиброзного кольца и выхода пульпозного ядра за его пределы. Чаще всего элемент пульпозного ядра «выдавливается» в спинномозговой канал, но это не абсолютное правило: межпозвонковая грыжа может быть направлена назад или вбок - это зависит от положения поясничного отдела позвоночника в момент травмы или привычного положения тела, если грыжа формируется постепенно. Этот процесс сопровождается дегенеративными явлениями в мягких тканях (отеки, гипертонус мышц, ригидность связочно-сухожильного аппарата позвоночника) и способен привести к сдавливанию спинного мозга и выходящих из него нервных корешков, а это грозит развитием болевого синдрома и нарушением двигательной функции и работы внутренних органов.

Первая стадия развития межпозвонковой грыжи - это протрузия диска, при которой разрушаются только внутренние волокна фиброзного кольца. Наружные волокна еще сохранились, они составляют подвижный сегмент, который способствует выдавливанию участка стенки кольца в переднюю часть спинномозгового канала. Если же повреждаются и наружные волокна, пульпозное ядро «выдавливается» наружу, как зубная паста из тюбика. Возникает экструзия (выталкивание) пульпозного ядра. Ее и называют истинной межпозвонковой грыжей (грыжей межпозвонкового диска). Иногда элемент пульпозного ядра выталкивается в направлении дефекта в теле одного или обоих смежных позвонков - такая межпозвонковая грыжа называется грыжей Шморля.

Межпозвонковые грыжи в современном обществе

Все заболевания позвоночника - это следствие нарушения его анатомо-функционального состояния. В наше время в первую очередь эти нарушения обусловлены образом жизни современного человека. Технологическая цивилизация в значительной степени освободила нас от тяжелого физического труда. Само по себе это, несомненно, благо. Однако вместе с этим благом мы получили «в подарок» напряженный ритм жизни и новые виды нагрузок, к которым наш организм просто не приспособлен. Стрессы, вибрационные нагрузки (вождение автомобиля), нефизиологичные статические нагрузки (сидячая работа) - все это провоцирует нарушение осанки и наносит вреда значительно больше, чем мы думаем. К этому добавляются изменение состава пищевых продуктов, неблагоприятная экология, вредные привычки.

Результат - дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Первыми страдают паравертебральные мышцы, связочно-сухожильный аппарат позвоночника, тела позвонков и межпозвонковые диски. При этом ряд заболеваний позвоночника, в частности, остеохондроз, постепенно приводят к разрушению межпозвонковых дисков, что обусловливает появление и прогрессирование межпозвонковых грыж. В принципе, межпозвонковая грыжа чаще всего является закономерным результатом развития остеохондроза, который многие пациенты вообще не считают серьезным заболеванием.

В большинстве случаев грыжа межпозвонкового диска возникает в поясничном отделе позвоночника, на который приходится максимальная нагрузка. Межпозвонковая грыжа также может локализоваться в шейном или грудном отделе позвоночника. Чаще всего диагноз «межпозвонковая грыжа» ставится людям в возрасте от 30 до 50 лет. В пожилом возрасте грыжи межпозвонковых дисков возникают достаточно редко. Это связано с серьезным разрушением дисков в результате остеохондроза и процессом роста остеофитов на поздних стадиях заболевания, которые, соединяясь в итоге между собой, ограничивают движения позвоночника в отдельных сегментах, при этом снижая нагрузку на межпозвонковые диски, но ограничивая также и подвижность позвоночника - по большому счету, это защитная реакция организма. Впрочем, пациенту с остеофитами живется ничуть не лучше, чем с межпозвонковой грыжей. Крайне редко встречаются врожденные грыжи межпозвонкового диска у маленьких детей.

Нужно отметить, что в последние десятилетия грыжа межпозвонкового диска заметно «помолодела», к нам обращается немало пациентов, не достигших и тридцати и даже двадцати лет. Достаточно регулярно именно в молодом возрасте встречаются межпозвонковые грыжи без остеохондроза - раньше такие случаи были весьма редкими. В первую очередь это связано с ухудшением качества тканей фиброзного кольца у молодых поколений - это либо генетические нарушения, либо результат неправильного питания в детском возрасте (при неумеренном употреблении «модных» продуктов: чипсы, кока-кола, фастфуды и т.д.) и плохой экологии.

Клинические проявления межпозвонковой грыжи могут быть крайне неприятны и чреваты различными осложнениями вплоть до инвалидности. Межпозвонковая грыжа может вызывать невыносимую боль в спине («согнуло - не разогнешься»), ощущение «ватных ног», их онемение, покалывание, чувство «мурашек» и т.д. Бывает, что пациента беспокоят только боли в ноге или, к примеру, в области сердца, и ему невдомек, что причина в грыже межпозвонкового диска. Нередки случаи, когда межпозвонковые грыжи возникают в нескольких местах одновременно, при этом симптомы и болевые сигналы наслаиваются друг на друга. При этом чаще исследуют тот отдел позвоночника, в котором боли наиболее интенсивны, то есть некоторые межпозвонковые грыжи могут достаточно долго оставаться не обнаруженными.

Причины возникновения межпозвонковой грыжи

В первую очередь необходимо понимать, что образование грыжи межпозвонкового диска - это, как правило, длительный процесс, хотя межпозвонковые грыжи могут возникнуть и при одномоментной сверхнагрузке, т.е. носить банальный травматический характер. Факторы, «благоприятствующие» развитию грыжи межпозвонкового диска, так или иначе присутствуют в жизни каждого человека:

  • В первую очередь, это естественные процессы старения организма, которые начинаются уже с 20–22-летнего возраста.
  • Увеличение массы тела.
  • Недостаток физической активности.
  • Нефизиологичные (неестественные для организма) физические нагрузки в сочетании со слабой физической подготовкой.

Все эти факторы способствуют снижению высоты межпозвонковых дисков и их амортизирующей способности. Кроме того, ситуацию могут усугубить одномоментные и хронические (а как иначе назовешь стресс при уходе, например, за тяжело больным близким человеком? Или годы работы, когда свою же работу ненавидишь?) стрессовые воздействия, способные сыграть роль «последней капли», которая исчерпывает запас прочности организма. Могут возникнуть различные обстоятельства, которые вызывают резкое повышение давления внутри межпозвонкового диска, приводя таким образом к образованию межпозвонковой грыжи. Основные причины этого процесса:

  • Падение на спину или сильный удар в спину, «хлыстовые травмы» при ДТП - резкий рывок головой вперед, а потом назад (грыжа межпозвонкового диска в результате травмы).
  • Неправильная техника поднятия тяжести с земли. При остеохондрозе именно это чревато образованием межпозвонковой грыжи.
  • Резкий поворот тела в сторону, в том числе скручивание позвоночника, например, при фанатичных занятиях йогой и отсутствии должной физической подготовки.
  • Занятия экстремальными видами спорта на фоне недостаточной физической и технической подготовки. Прыжки с парашютом, катание на горных или водных лыжах и т.д. создают для позвоночника излишнюю ударно-компрессионную нагрузку, которой неподготовленный организм просто не в состоянии выдержать.

Итак, кто находится в группе риска по межпозвонковым грыжам? Те, кто проводит за рулем более двух часов в день или за компьютером более четырех часов в день (иными словами, практически все офисные работники), а также люди, которые по роду своей деятельности, ежедневно поднимают тяжести.

Клиническая картина межпозвонковой грыжи

Проявления и симптомы грыжи межпозвонкового диска зависят от ее стадии развития, размеров и расположения. Назовем основные признаки межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника как самого распространенного ее вида:

  • Основной симптом - боль в поясничном отделе позвоночника - люмбалгия, причем, характер боли может быть различным:
  • При протрузии (межпозвонковая грыжа еще не выступает в спинномозговой канал и не сильно давит на корешки спинного мозга) человек может не чувствовать острой поясничной боли (люмбаго), лишь периодические тупые, «ноющие» боли (люмбалгии). Впрочем, в нашей практике нередки случаи, когда боли при протрузиях межпозвонковых дисков даже более интенсивны, чем у других пациентов с межпозвонковыми грыжами довольно большого размера. Боль обычно усиливается при беге, кашле, чихании, физических нагрузках, длительном сидении или стоянии.
  • По мере того, как межпозвонковая грыжа растет, боль, как правило (см. замечание выше), усиливается и может распространяться по ходу седалищного нерва в ягодицы, бедра и/или голени (ишиалгия). Болевые ощущения зачастую усиливаются по утрам, после длительного пребывания в статическом положении - например, за рулем или за компьютером, при мытье посуды или прополке грядок (тоже, кстати, вариант физической нагрузки при недостаточной физической подготовке), а также после резкого изменения положения тела или при поднятии тяжестей.
  • Еще один признак межпозвонковой грыжи - ощущение онемения некоторых участков ног.
  • Снижение подвижности в пояснице. Чтобы уменьшить болезненность движений при грыже межпозвонкового диска, пациент напрягает мышцы спины, что не позволяет полностью выпрямить спину, т.е. формируется нервно-мышечный сколиоз или кифоз. В итоге, через полгода-год после образования межпозвонковой грыжи возникает стойкое нарушение статики позвоночника (в бытовой терминологии - нарушение осанки).
  • Покалывание, слабость, онемение в одной или обеих ногах - частый симптом грыжи межпозвонкового диска, возникает при защемлении или сдавлении корешков спинномозговых нервов.

Еще одна группа симптомов связана с нарушением кровоснабжения органов малого таза, а также сдавливанием нервных корешков на более выраженном этапе заболевания. Присутствие подобных симптомов говорит о том, что процесс развития межпозвонковой грыжи зашел слишком далеко и требует радикальных мер лечения (как правило, на данной стадии без оперативного вмешательства обойтись не удается). В эту группу симптомов входят:

  • нарушение мочеиспускания (недержание или наоборот задержка мочи);
  • нарушение стула (запор или понос);
  • снижение потенции.

При этом правило: «Чем больше грыжа, тем больше болит» – не всегда работает. Межпозвонковая грыжа скромных размеров и даже протрузия может сопровождаться острыми болями, а грыжа межпозвонкового диска большего размера может долгое время оставаться незамеченной, не имея ярких клинических проявлений, и выявляться в качестве врачебной «находки» при обследовании совсем по другому поводу. Самочувствие пациента зависит не только от состояния костных и хрящевых структур, но и от мягких тканей - мышечные спазмы, гипертонус и глубокие отеки мягких тканей значительно усугубляют болевые ощущения.

Медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи

Доминирующая медицинская теория при межпозвонковой грыже, как правило, предлагает следующие направления лечения:

Обезболивающие (как наружного действия, так и таблетированные средства или инъекции), а также нестероидные противовоспалительные препараты - очень многие медикаментозные средства сочетают в себе эти действующие начала. У всех обезболивающих, без исключения, есть ряд недостатков. Вот самые распространенные из них:

Ни один обезболивающий препарат не устраняет причину боли, что бы ни говорилось о нем в рекламе. На самом деле обезболивающие препараты воздействуют либо на головной мозг, «отключая» участок, отвечающий за обработку поступающего от пораженного органа болевого сигнала, либо (этот вариант выбирается намного чаще) блокируют синапсы, за счет чего болевой импульс вообще не поступает в головной мозг. С точки зрения лечебного процесса это примерно то же самое, что, например, при крике ребенка вместо того, чтобы его успокоить, закрыть дверь, чтобы его не было слышно.

  • Эффективность обезболивающего препарата со временем снижается (точнее говоря, снижается чувствительность организма к нему, развивается привыкание), и пациенту приходится либо увеличивать дозировку, либо использовать другое, более сильнодействующее средство.
  • Подобные препараты достаточно агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, а также на почки.
  • Обезболивающие препараты вызывают привыкание и зависимость, не только физическую, но и психологическую - человек чувствует себя беспомощным и незащищенным без приема «волшебной таблетки».

В стадии выраженных дегенеративных изменений врач может назначить хондропротекторы (препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани). Эти средства, казалось бы, должны воздействовать точно «по адресу», особенно в виде инъекций непосредственно в область пораженного межпозвонкового диска. Однако эффективность такого лечения часто оказывается достаточно низкой, т.к. хондропротекторы просто не усваиваются (помните об основной причине появления межпозвонковой грыжи - нарушении питания межпозвонковых дисков? так вот эта причина никуда не делась, нельзя досыта накормить человека, у которого не переваривается поступающая в желудок пища), либо хрящевые структуры восстанавливаются, но несколько другого биохимического состава, не в полной мере заменяя разрушенные.

Медикаментозное лечение могло бы быть очень эффективным в сочетании с воздействием на причину возникновения межпозвонковой грыжи. Но само по себе оно это сделать не в состоянии. А вот сочетание методов современного медикаментозного лечения, например, с силовой кинезитерапией открывает при лечении межпозвонковой грыжи новые возможности как перед врачом, так и перед пациентом: с одной стороны, можно избавиться от необходимости применять обезболивающие препараты, т.к. снятие болевого синдрома достигается с помощью естественных методов, а с другой - значительно повышается эффективность хондропротекторов, поскольку грамотно подобранная дозированная нагрузка создает благоприятную среду для их усвоения, при этом организм использует хондропротекторы как «строительный материал» для восстановления нормальной хрящевой ткани.

Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи

Когда лекарственные методы лечения межпозвонковой грыжи себя исчерпывают (а это произойдет неизбежно, если медикаментозная терапия - единственный используемый метод, вопрос лишь в том, сколько лет пациенту удастся протянуть на лекарствах), пациенту чаще всего предлагают операцию. Межпозвонковую грыжу удаляют, при необходимости позвоночник стабилизируют специальными методами (например, производится замыкание соседних позвонков - спондилодез). В данном случае необходимо помнить следующее:

Операция устраняет лишь саму грыжу межпозвонкового диска (т.е. удаляет тот «кусок» пульпозного ядра, который выталкивается в спинномозговой канал), но не причину ее возникновения - этим обусловлено большое количество рецидивов после резекции грыжи межпозвонкового диска. То есть межпозвонковая грыжа с большой вероятностью вновь возникнет после операции в этом же или соседнем (!) межпозвонковом диске, причем через очень короткое время.

Необходимо помнить, что такая операция проводится в непосредственной близости от спинного мозга, нервов и довольно крупных кровеносных сосудов, а это делает ее достаточно рискованной. Даже идеально проведенная операция не гарантирует положительного результата без грамотной и своевременной реабилитации, которой, к сожалению, общепринятая медицинская практика в данный момент обеспечить не в состоянии.

Несмотря на это, очень часто врачи называют операцию самым эффективным средством лечения грыжи межпозвонкового диска. Действительно, по сравнению с медикаментозным лечением оперативное вмешательство при межпозвонковой грыже намного более эффективно и радикально. В большинстве случаев операция по удалению межпозвонковой грыжи эффективно, хотя, как правило, кратковременно снимает болевой синдром, но не прекращает дегенеративный процесс. Мы же, опираясь на собственный опыт, можем утверждать: весьма нередки случаи, когда силовая кинезитерапия является достойной альтернативой оперативного вмешательства. Это подтверждает наш опыт совместной работы с нейрохирургами, когда пациенты, пришедшие по их направлению к нам в качестве «последнего шанса» перед операцией по удалению межпозвонковой грыжи, после курса лечения в нашем Центре отказываются от операции по объективным показаниям.

Конечно же, бывают случаи (их, кстати, в действительности очень немного), когда операция по поводу межпозвонковой грыжи однозначно показана, например, при опасности полной атрофии спинномозгового нерва или сдавления спинного мозга. Но даже если операции избежать не удалось, пациенту необходим этап послеоперационной реабилитации (реабилитация обычно показана и в предоперационный период - это довольно часто повышает успешность самой операции). Реабилитация необходима для закрепления результатов оперативного вмешательства и предотвращения рецидива межпозвонковой грыжи. Именно силовая кинезитерапия наилучшим образом помогает вернуться к нормальной жизни и избежать повторного возникновения грыж межпозвонковых дисков.

Итак, подводя итоги вышесказанному, можно утверждать: даже если неврологи однозначно настаивают на операции, все же есть смысл обратиться к нам в Центр силовой кинезитерапии. У наших врачей богатый опыт работы с пациентами, имеющими однозначные показания к операции по удалению межпозвонковой грыжи - очень немногим из них в результате лечения у нас операция действительно требуется. Специалисты центра либо предложат альтернативную (и результативную, что важно!) лечебную программу, либо смогут выстроить стратегию подготовки к операции и восстановления после нее.

Естественные методы лечения межпозвонковой грыжи

Мы не просто уверены, а знаем (это подтверждено практическими лечебными результатами многих сотен пациентов), что с помощью естественных методов лечения можно снять острый болевой синдром при межпозвонковой грыже и полностью избавить пациента от всех ее проявлений в обычной повседневной жизни. Необходимо помнить, что наиболее частой причиной грыжи является остеохондроз или т.н. дегенеративные изменения позвоночника. Поэтому комплексное лечение должно включать в себя и борьбу с первопричиной грыжи. К естественным методам, применимым при межпозвонковой грыже, мы относим следующие:

  • силовая кинезитерапия
  • массаж, мануальная терапия
  • физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, ДМВ-терапия, фонофорез с лекарствами, улучшающими кровообращение
  • бальнеотерапия: озокерит, скипидарные ванны, сульфидные ванны, радоновые ванны, грязелечение и пр.
  • сбалансированная диета

При этом важно понимать, что не все естественные методы могут быть показаны конкретному пациенту с грыжей межпозвонкового диска, особенно в остром состоянии: например, санаторно-курортное лечение и физиотерапия могут обострить течение заболевания. Другие естественные методы нельзя отнести в полной мере к методам лечения межпозвонковой грыжи (мануальная терапия, например, является в данном случае в основном симптоматическим лечением), т.к. они никоим образом не могут воздействовать на причину заболевания.

Особенность метода силовой кинезитерапии при лечении межпозвонковой грыжи заключается в том, что он позволяет (благодаря используемым методам точного дозирования нагрузки и обратной связи) работать с пациентами практически любого возраста, уровня физической подготовки и степени выраженности заболевания - будь то профилактические занятия, заболевание в стадии ремиссии, острое состояние или этап послеоперационного восстановления. Кроме того, силовая кинезитерапия создает предпосылки для выработки двигательных стереотипов, направленных на поддержание правильной осанки в положении стоя и сидя (при профессиональной и бытовой деятельности) на фоне физически хорошо подготовленных мышц.

Применение силовой кинезитерапии при лечении межпозвонковой грыжи

Именно мышечная работа при применении силовой кинезитерапии для лечения межпозвонковых грыж дает возможность достичь великолепных результатов. Это возможно благодаря тому, что, во-первых, работающие мышцы улучшают кровообращение и в организме в целом, и в месте своей локализации. Во-вторых, мышечная работа вызывает выработку эндорфина «собственного производства». А это «гормон радости», который обладает мощным обезболивающим эффектом, снимая болевой синдром при межпозвонковой грыже практически с первых занятий. Общеизвестно, что алкоголь и наркотические вещества (как и некоторые наиболее сильные обезболивающие препараты) как раз заменяют эндогенные эндорфины, но, при этом, постепенно приводят к деградации (полному разрушению) личности, губят здоровье. Силовые упражнения обладают сходным эмоциональным и психологическим эффектом, но при этом полностью лишены вышеперечисленных недостатков, поскольку естественны для организма.

В-третьих, силовые упражнения не только позволяют мышцам становиться сильнее и более активно осуществлять движение, которое, как вы помните, является единственным способом питания межпозвонковых дисков взрослых людей, но и в процессе адаптации к нагрузкам стимулируют все без исключения системы нашего организма к работе в более оптимальном режиме. А специализированные реабилитационные упражнения, имеющиеся в арсенале силовой кинезитерапии, позволяют целенаправленно и безопасно выполнять активное движение в проблемных участках, что при межпозвонковой грыже является одним из важнейших факторов успеха лечения. Мышечная работа не просто устраняет последствия межпозвонковой грыжи - это один из немногих способов лечения, воздействующий непосредственно на причину заболевания. Большинство пациентов после 6-12 месяцев занятий в нашем Центре при повторном прохождении процедуры магнитно-резонансной томографии выясняют, что межпозвонковая грыжа не определяется либо значительно уменьшилась в размерах.

Кроме того, пациент центра силовой кинезитерапии является не просто объектом воздействия, а полноценным и активным участником лечебного процесса. Это очень важно для изменения как физического, так и психологического состояния пациента: одним из важных аспектов лечения врачи Центра считают формирование психологии здорового человека и преобладания доминанты движения.

Немаловажным является и то, что, проходя лечение в Центре, пациенты получают возможность общаться друг с другом, что создает дополнительную моральную поддержку и укрепляет мотивацию.

Работа с пациентами с грыжей межпозвонкового диска ведется в двух основных направлениях:

Повышение физических возможностей организма (увеличение мышечной силы, восстановление двигательных функций) - такой эффект достигается с помощью правильно подобранной, точно дозированной силовой нагрузки в виде упражнений на тренажерах или со свободными отягощениями в сочетании с разгружающими упражнениями и растяжками.

Отдельного разъяснения здесь требует термин «дозированная нагрузка». Под этим понятием мы подразумеваем подбор такого количества упражнений, тренировочного веса, количества повторений и подходов в каждом упражнении, которое позволит дать мышцам нагрузку, близкую к предельной (этот принцип используется в спорте для достижения спортсменом результатов), но с учетом физических возможностей конкретного пациента на данный момент. Это и позволяет нам работать с очень тяжелыми патологиями, в том числе и с межпозвонковыми грыжами. Просто наши пациенты всегда получают такую нагрузку, с которой они в состоянии справиться, но которая заставит их организм увеличивать свои возможности. Таким образом достигается наилучший эффект: мышцы, получившие стрессовую, но не чрезмерную нагрузку, «запоминают» ее, и уже к следующему занятию физические возможности организма незначительно повышаются. С этой особенностью человеческого организма связаны необходимость постоянного роста нагрузки с одной стороны и регулярности занятий - с другой. При этом сбалансированное развитие мышц обеспечивает намного более эффективный результат, поэтому работа ведется не только с мышцами проблемной зоны, но и со всеми остальными мышечными группами.

Обучение правильной технике движения, выработка двигательных стереотипов, которые человек впоследствии начинает неосознанно, автоматически использовать в повседневной жизни. Этим принципом объясняется большое количество упражнений со свободными отягощениями, которые активно используются в ходе тренировок: именно эти упражнения по своей сути максимально приближены к тем движениям, которые приходится выполнять каждому человеку в быту или в профессиональной деятельности, т.е. упражнения со свободными отягощениями имеют большое прикладное значение. Разумеется, упражнения со свободными отягощениями, особенно при межпозвонковых грыжах, вводятся в тренировочную программу постепенно, с применением «подводящих» или «подготовительных» вариантов упражнений, разработанных специально для начального этапа тренировки неподготовленных пациентов.

Пациенты нашего Центра, в том числе и с диагнозом «грыжа межпозвонкового диска», при регулярных занятиях (в среднем, от 3 до 6 месяцев, в зависимости от конкретного случая), отмечают, что спектр их физических возможностей значительно расширился, и даже те действия, которые раньше означали неминуемое обострение, выполняются легко и безопасно.

Безусловно, один из важных аспектов работы с пациентом с межпозвонковой грыжей, особенно на первичном этапе, - это снижение или полное устранение болевого синдрома. Достаточно часто причина боли в позвоночнике при межпозвонковой грыже - это мышечные спазмы или длительный гипертонус. В арсенале наших врачей есть множество эффективных средств. В основном это сочетания упражнений, как силовых, так и специализированных реабилитационных, выполняемых в определенном режиме и в определенной последовательности. Эффективность реабилитационной работы с пациентами значительно повышается благодаря уникальному оборудованию, разработанному врачами нашего Центра. Кроме того, для снятия болевого синдрома используется местное воздействие холодом и другие приемы, а также врач обязательно дает пациенту рекомендации, которым можно следовать в домашних условиях (ни в коем случае не следует пытаться избавиться от межпозвонковой грыжи с помощью одних только «домашних» рекомендаций - к сожалению, этого сделать не получится).

В наш Центр регулярно приходят пациенты, которые жалуются на сильный и стойкий болевой синдром, а также на значительное ограничение физических возможностей при грыже межпозвонкового диска. Во время консультации врачи определяют тактику лечения таких пациентов. Врачу нашего Центра очень важно получить всю возможную информацию о пациенте, включая данные МРТ, анализов, заключения врачей, проводивших лечение в предыдущих периодах, данные о сопутствующих заболеваниях. После беседы с врачом и объективного обследования проводится тестирование на тренажерах. Часто уже после первых тренировок пациенты с межпозвонковой грыжей отмечают улучшение состояния, начинают думать либо о самовнушении, либо о чуде. Но это не чудо и не самовнушение, хотя результаты порой выглядят действительно поразительно. Необычайная эффективность силовой кинезитерапии при межпозвонковых грыжах - это результат современного научного подхода, синтеза спорта, медицины и кропотливой работы, упорства самого пациента.

Этапы и задачи силовой кинезитерапии при лечении межпозвонковой грыжи

Задачи лечения межпозвонковой грыжи на первом этапе

  • снятие острого или подострого болевого синдрома
  • устранение спазма или патологического гипертонуса мышц спины
  • восстановление мышечного корсета позвоночника
  • улучшение условий кровообращения и микроциркуляции спинного мозга и нервных корешков
  • развитие компенсаторно-приспособительных механизмов, т.е. запуск процессов саногенеза (выздоровления)

Задачи лечения межпозвонковой грыжи на втором этапе

  • сбалансированное укрепление мышц спины, а также других мышечных групп
  • повышение динамической и статической выносливости мышц
  • обучение правильному положению тела во время стояния, сидения и ходьбы
  • коррекция нарушений осанки
  • восстановление подвижности всех отделов позвоночника

Завершая наш материал, следует сказать, что диагноз «грыжа межпозвонкового диска» - это, несомненно, проблема, требующая серьезного и взвешенного подхода. Но при решении этой проблемы совершенно необязательно вырабатывать зависимость.

запишитесь на консультацию к врачу

для получения подробной информации





Кук
Игорь Иванович Главный врач